高血压脑出血患者术后发生谵妄的危险因素及预后的调查研究

• 作者: 岑伟培 朱义团 李仕卓 梁瑞宁 郑雪梅
• 来源期刊: 中国当代医药
• 学科: 医学
• 关键词: 高血压 脑出血 谵妄 高危因素 预后
• 年，卷（期）: 2019,（11）
• 所属期刊栏目: 调查研究
• 页码范围: 178-181
• 页数: 4页
• 分类号: R619
• 字数: 2642字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-4721.2019.11.053

摘要

目的 探讨高血压患者脑出血术后出现谵妄的危险因素及预后情况.方法 选取2017年5月～2018年8月在我院收治的术后130例高血压脑出血患者作为研究对象,采用自行设计的调查问卷分析高血压脑出血术后谵妄发生情况、危险因素及预后情况.结果 共130例患者,有37例出现术后谵妄,谵妄发病率为28.46％.单因素分析结果提示,发生谵妄和未发生谵妄高血压脑出血术后患者的年龄、出血量、手术时间、术后格拉斯哥昏迷指数评分(GCS)、机械通气以及术后低氧血症等6个因素比较,差异有统计学意义(P<0.05).多因素Logistic 分析结果提示,年龄(β=-0.854,OR=2.342,P<0.05)、出血量(β=-0.752,OR=1.756,P<0.05)、手术时间(β=-0.672,OR=1.526,P<0.05)、术后GCS 评分(β=-0.558,OR=3.514,P<0.05)和术后低氧血症(β=-0.652,OR=4.514,P<0.05)是高血压脑出血患者术后发生谵妄的危险因素,而机械通气是其保护因素(β=0.614,OR=0.862,P<0.05).高血压脑出血患者术后发生谵妄的90 d 存活有21例,存活率为56.76％,明显低于未发生谵妄高血压脑出血术后患者的81例(87.10％),差异有统计学意义(P<0.05).结论 高血压脑出血术后谵妄发生受多种因素的影响,且与术后患者生存率密切相关.