全膝关节置换术治疗晚期膝关节结核治疗进展

• 作者: 米尔阿地力·麦麦提依明 袁宏
• 来源期刊: 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）
• 学科: 医学
• 关键词: 结核 膝关节 置换 治疗
• 年，卷（期）: 2019,（A0）
• 所属期刊栏目: 综述
• 页码范围: 82-84
• 页数: 3页
• 分类号: R52
• 语种: 中文
• DOI: 10.19613/j.cnki.1671-3141.2019.100.028

摘要

结核(TB,tuberculosis)是一种具有漫长历史的古老疾病,常见于肺.膝关节结核(tuberculosis of the knee)是仅次于脊柱结核和髋关节结核的肺外结核.膝关节结核因其迟发性和非特异性表现,具有显著的发病率.膝关节结核的第二和第三阶段,放射学特征是非常明显且具有诊断性的,几乎可以预测疾病的预后情况.未经治疗的患者逐渐出现膝关节结构破坏,且为不可逆的,必须进行早期干预,以免造成膝关节功能丧失.出现骨质破坏提示已达到晚期,故此类患者预后一般很差.早期可采取保守治疗,如药物治疗等,在疾病早期的患者中产生了良好的治疗效果.对保守治疗没有良好临床治疗效果的患者应在膝关节严重破坏之前早期行手术治疗,如关节镜下病灶清除、关节腔冲洗等.晚期的膝关节结核因膝关节功能的基本丧失,往往采取病灶清除关节融合术,牺牲了膝关节功能,严重影响患者生活体验.随着关节置换术的发展,面对晚期结核性膝关节感染,全膝关节置换术(TKA,total knee arthroplasty)成为保留关节功能的有效手术方式.