腹腔镜及开腹脾切除术对肝硬化门脉高压症预后的影响

• 作者: 谢军 龚波
• 来源期刊: 中外医学研究
• 关键词: 腹腔镜脾切除术 开腹脾切除术 肝硬化门脉高压症 预后
• 年，卷（期）: 2019,（20）
• 所属期刊栏目: 临床与实践
• 页码范围: 23-25
• 页数: 3页
• 字数: 2620字
• 语种: 中文
• DOI: 10.14033/j.cnki.cfmr.2019.20.009

摘要

目的:分析腹腔镜及开腹脾切除术对肝硬化门脉高压症预后的影响.方法:研究对象为2017年1月-2018年12月在笔者所在医院接受腹腔镜或开腹脾切除术(OS)治疗的肝硬化门脉高压症患者,将其按术式分腹腔镜脾切除术(LS)组(n=37)、OS组(n=30);比较两组手术及术后恢复情况,并统计并发症发生率.结果:LS组手术时间较OS组长[(221.48±40.69)min vs(198.37±35.41)min],但术中出血量、切口长度、止痛药物使用次数LS组均显著优于OS组[(199.34±39.87)ml vs(294.82±30.64)ml、(7.62±2.39)cm vs(19.61±3.48)cm、(1.25±0.69)次vs(2.82±0.54)次],术后排气时间、引流管拔除时间及住院时间均显著短于OS组[(2.27±0.65)d vs(3.29±0.48)d、(3.64±0.47)d vs(4.65±0.58)d、(7.27±1.29)d vs(9.58±1.66)d],差异均有统计学意义(P<0.05),但两组感染、腹腔出血、腹腔积液、胰瘘、门静脉血栓形成发生率(5.41％vs 20.00％、2.70％vs 6.67％、5.41％vs 3.33％、0 vs 3.33％、2.70％vs 6.67％)比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:肝硬化门脉高压症患者采用LS治疗虽需更长手术时间,但术后恢复情况优于OS,且不增加术后并发症风险,值得临床重视.