归档病历管理在医疗质量管理中的应用研究

• 作者: 王海平 祁庆玲 范贵英 雷凯
• 来源期刊: 东方药膳
• 关键词: 归档病历管理 内涵扣分 质控管理
• 年，卷（期）: 2019,（8）
• 所属期刊栏目: 卫生管理
• 页码范围: 192-193
• 页数: 2页
• 语种: 中文

摘要

目的:分析归档病历价值基金这种管理方式对医疗质量管理的影响,并根据应用效果改进管理措施.方法:对2017年、2018年两年的1200份病历评分单进行回顾性分析,比较其中的200份评分单中的病历内涵扣分比,统计分析归档病案中的甲级病案率、乙级病历的缺陷构成以及病历内涵扣分比.结果:实施归档病历管理后,病历的质量明显提升,2017年第一次抽取的120份病历中甲级病历率为80％,之后逐步增长,第五次抽取的病例中甲级病历率为94.17％,后保持在95％及以上;2017年、2018年的乙级病历比率、单项否决项乙级病历比率均有明显差异(P<0.05),累计扣分大于10分的乙级病历比率无显著差异(P>0.05);2017年、2018年的病历内涵扣分比、内涵扣分、格式扣分的对比均有明显差异(P<0.05).结论:归档病历管理的实施,能够有效的提高病历质量,对医疗质量管理的改善有重要价值.