宫腔镜下子宫纵隔电切术术后两种预防宫腔粘连方法的临床探讨

• 作者: 黄燕妮
• 来源期刊: 中国实用医药
• 关键词: 子宫纵隔 宫腔镜下子宫纵隔电切术 宫内节育环 Foley球囊
• 年，卷（期）: 2019,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1-3
• 页数: 3页
• 字数: 3414字
• 语种: 中文
• DOI: 10.14163/j.cnki.11-5547/r.2019.04.001

摘要

目的 探讨宫腔镜下子宫纵隔电切术 (TCRS) 术后宫腔内放置Foley球囊或宫内节育环预防宫腔粘连的临床疗效.方法 56例行TCRS患者, 随机分为A组 (27例) 和B组 (29例) .A组患者TCRS术后予放置Foley球囊及人工周期治疗;B组患者TCRS术后予放置宫腔节育环及人工周期治疗.术后3个月后行宫腔镜检查术, B组并同时取出宫内节育环, 术中评估宫腔粘连情况, 记录两组患者异常子宫出血及腰酸背痛情况, 并比较两组患者随访期间妊娠情况.结果 所有患者术后3个月均返院行宫腔镜检查术, B组所有患者均顺利取出宫内节育环, 未发生节育环嵌顿等, 所有患者均无子宫纵隔残留、宫腔积血, 子宫内膜修复可, 1例患者出现子宫内膜息肉, 术中同时予行子宫内膜息肉切除术.A组术后轻度宫腔粘连发生率为11.1％ (3/27) , B组为13.8％ (4/29) , 两组术后轻度宫腔粘连发生率比较差异无统计学意义 (P>0.05) .A组患者TCRS术后出现1例异常子宫出血, 而B组出现8例异常子宫出血, 两组比较差异具有统计学意义 (P<0.05) ;A组TCRS术后未出现腰酸腹痛患者, 但B组TCRS术后5例患者出现腰酸腹痛, 两组比较差异具有统计学意义 (P<0.05) .56例患者术后共妊娠49例 (包括异位妊娠2例) , 妊娠52次, 其中自然流产12次, 活产38次, 异位妊娠2次.患者TCRS术后妊娠的自然流产率由术前的90.2％ (55/61) 降为术后的23.1％ (12/52) , 活产率由术前的8.2％ (5/61) 升高为术后的73.1％ (38/52) , 差异均有统计学意义 (P<0.05) .随访22～34个月, 两组术后至首次妊娠间隔时间、妊娠率、自然流产率及活产率比较差异无统计学意义 (P>0.05) .结论 TCRS术后放置球囊或宫内节育环在预防宫腔粘连、改善妊娠结局的效果无明显差异, 但Foley球囊有放置时间短、并发症少, 取出方便等优势.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	黄燕妮		1	1	1.0	1.0