摘要:
目的 研究呼吸科病房老年病人肺部感染常见病原菌及其耐药性.方法 选取2017年7月至2018年9月内蒙古自治区呼和浩特市第一医院收治的104例肺部感染老年患者作为此次研究对象,对患者的病原菌的构成、耐药性和敏感度进行分析.结果 在104株病原菌中,革兰阴性杆菌共有91例,占比87.5%,其中包括鲍曼不动杆菌40例,铜绿假单胞菌16例,克雷伯杆菌12,大肠埃希菌5例,嗜麦芽寡养单胞菌4例,阴沟肠杆菌3例,葱头假单胞菌2例,粘质沙雷菌1例,其它革兰阴性菌8例;革兰阳性球菌共有11例,占比10.6%,其中包括金黄色葡萄球菌6例,肺炎链球菌4例,咽峡炎链球菌1例;真菌共有2例,其中包括烟曲霉和白假丝酵母菌各1例.同时,不同的病原菌耐药程度也不尽相同,鲍曼不动杆菌对青霉素类和头孢类等多种抗生素,耐药性比较高,甚至对某些抗生素能够达到100%,同时对氨基糖苷类抗生素也有较高的耐药性,唯一耐药性较低的便只有替加环素;铜绿假单细胞耐药性对头孢唑林、头孢噻肟、头孢西丁以及氨苄西林/舒巴坦有比较高的耐药性,对于其它青霉素以及头孢类抗生素耐药性也有38%以上,耐药性相对比较低的为庆大霉素和阿米卡星.肺炎克雷伯杆菌相比前两者,在常用抗生素耐药性上较为优异,同时对阿米卡星和厄他培南的耐药性低;金黄色葡萄球菌对青霉素和头孢类抗生素有着较高的耐药性,同时,对于万古霉素、达福普汀和利奈唑胺有着100%的敏感度.结论 在老年肺部感染中,病原菌占比最多的为革兰阴性杆菌,因此,在临床治疗时,将药敏实验作为参考依据来给予患者合理的抗生素,能够将疾病有效的控制,同时降低耐药菌的产生.