集束化护理干预对呼吸机相关性肺炎效果评价及危险因素分析

• 作者: 李君丹 韩昊 高晓馨
• 来源期刊: 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）
• 学科: 医学
• 关键词: 集束化护理干预 神经重症 呼吸机相关肺炎
• 年，卷（期）: 2019,（63）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 38-40
• 页数: 3页
• 分类号: R563.1
• 语种: 中文
• DOI: 10.19613/j.cnki.1671-3141.2019.63.019

摘要

目的 探究集束化护理干预对呼吸机相关性肺炎改善效果及相关危险因素.方法 选取2017年1月至2018年2月我院神经重症外科病人共计121例,对照组采用常规神经重症患者护理方案,干预组采用集束化护理综合干预手段.观察患者VAP发生率、撤机成功率、气管切开率、总体机械通气时间、ICU住院时间、和APACHE评分比较以及血气指标比较.并分析其高危因素.结果 集束化护理干预组的VAP发生率、撤机成功率和气管切开率均优于对照组.同时,集束化护理干预组的ICU住院时间和APACHE评分也优于对照组,但两组患者机械通气时间无明显差异.集束化护理干预后,患者血氧饱和度、二氧化碳分压、氧分压均优于对照组.多因素logistic回归分析结果显示患者年龄≥65岁(P=0.006,OR=40.192,95％CI=2.941-549.350),机械通气时间≥14d (P=0.041,OR=13.861,95％CI=1.116-172.200)和有无综合集束化护理干预(P=0.040,OR=8.989,95％CI=1.107-72.983)是VAP发生的相对独立危险因素.结论 本研究初步结果显示,集束化护理干预手段可以有效降低VAP的发生率,改善患者呼吸功能,提高患者生存质量.