摘要:
众所周知,随着经济的发展,生活节奏加快,工作和生活压力的增大,失眠发病率逐年升高.失眠这一病症在我国现存最早的医学典籍《黄帝内经》(简称《内经》)中就有论述,如《灵枢 · 营卫生会》曰:"昼不精,夜不瞑";《素问 · 逆调论》曰:"胃不和则卧不安".《内经》为中医治疗失眠奠定了重要的理论基础,其中多以阴阳、营卫学说来阐述"寤寐",后世以此为纲,逐渐形成了中医独特的失眠诊疗理论.就失眠论治而言,从神论治的观点深受后世医家推崇,如明代张介宾在其著作《景岳全书》中就明确提出了"盖寐本乎阴,神其主也,神安则寐,神不安则不寐"的认识,明确睡眠本在阴,由神主宰.在神安则寐的指导下,安神成为治疗失眠的总体治疗原则.在对神的理解上,我们认为从神论治中的"神",既可为"心神"之大主,也可与"五神脏"的理论联系在一起.此外,对于《伤寒杂病论》大多研究者遵循六经论治这一原则,认为张仲景主张从少阴本病论治失眠,而我们在分析研究29条原文时发现,《伤寒杂病论》中论述失眠时除注重少阴本证以外,也强调失眠与五脏的相关性.