妊娠合并甲状腺功能减退症 70 例诊疗观察

• 作者: 董珊
• 来源期刊: 医药界
• 学科: 医学
• 关键词: 妊娠合并 甲状腺功能减退症 诊疗观察
• 年，卷（期）: 2019,（21）
• 页码范围: 0183-0183
• 页数: 1页
• 分类号: R471

摘要

妊娠时合并甲状腺功能减退在临床上是比较常见的。有妊娠前就是甲状腺功能减退 症,也有妊娠后出现的亚临床甲状腺功能减退。由于母体甲状腺激素水平与胎儿大脑发 育密切相关,在脑发育的第一时期(妊娠 1 ~ 20 周)起关键作用,即使少量缺乏也会导致 脑发育迟缓,造成后代智力低下。近几年各大医院妊娠妇女均在妊娠前及妊娠后对甲状 腺功能筛查及追踪检查,在妊娠妇女中能够及时地发现甲状腺功能减退症(甲减)。甲状 腺功能减退是由于各种原因导致的低甲状腺素血症或甲状腺激素抵抗而引起的全身性低 代谢综合征。妊娠对甲状腺和甲状腺功能均具有明显影响。母体甲状腺自妊娠开始即出 现一系列适应性的生理改变,如甲状腺腺体增大,血供增加,甲状腺激素水平和甲状腺免 疫微环境发生特异性改变等。碘充足地区女性,妊娠期间甲状腺腺体体积增加 10%;在碘 缺乏地区,甲状腺腺体体积增加 20%~ 40%。甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3) 增加 50%,每天碘需求量增加 50%。这些生理变化可导致妊娠早期甲状腺功能正常的碘 缺乏妇女在妊娠晚期发生甲减。妊娠期甲减可损害子代的神经智力发育,增加流产、早产、 低体重儿、死胎和妊娠期高血压疾病等的发生风险 . 面对这么多不同程度的妊娠合并甲状 腺功能减退症患者,我们临床内分泌医师要有理智的判断和治疗。

作者信息

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1	董珊		2	0	0.0	0.0