摘要:
目的:探讨剖宫产术中应用Hayman缝合术治疗宫体收缩乏力性产后出血的效果.方法:对我院从2015年8月-2019年5月剖宫产术中针对子宫体收缩乏力致产后出血21例患者的临床资料进行回顾性分析.结果:19例均有效止血,1例Hayman缝合术后效果不佳,宫腔仍有少量活动性出血,联合子宫动脉上行支结扎,止血效果良好;均保留子宫,术中出血量1000-1800ml之间,输血量0-800ml,其中3例已生育二胎,1例再次剖宫产术中再次发生子宫体收缩乏力,并胎盘植入,产后出血,再次行Hayman缝合术;术后生命体征平稳,阴道出血量100-250ml,术后5-7天出院,无感染、无晚期产后出血发生,恶露量及持续时间正常,术后无一例子宫缝线滑脱致肠梗阻,术后5—7天、42天复查B超子宫复旧好,月经恢复时间为术后2—6月,与阴道分娩及没有做子宫Hayman缝合术的剖宫产后月经恢复没有明显差异,无宫腔粘连病例.无产褥病例.未发生严重并发症.1例切除子宫,该患者为术中发生子宫收缩乏力伴有下段多处裂伤,Hayman缝合术效果不佳,术中发生休克并发DIC,经多科室抢救恢复出院.结论:对剖宫产术中子宫收缩乏力性产后出血患者进行子宫Hayman缝合术,可明显减少产后出血量,保留患者子宫,减少并发症,值得被广泛应用于临床.