右冠状动脉窦瘤破入右房误诊为亚急性感染性心内膜炎 1 例

• 作者: 简金艳
• 来源期刊: 医药界
• 学科: 医学
• 关键词: 右冠状动脉窦瘤 破入右房 误诊 亚急性感染性心内膜炎1
• 年，卷（期）: 2019,（24）
• 页码范围: 0130-0130
• 页数: 1页
• 分类号: R256

摘要

患者?男?27岁?因活动后胸闷气短半年余;,近一周来加重,伴发热,咳嗽,乏力,??当地心脏超声提示:亚急性感染性心内膜炎,医院进行抗炎,止咳,对证及支持疗法,效果不佳,后转入我院进一步治疗.入院后完善相关检查,体格检查:视诊心前区无隆起,心尖搏动位于胸骨中线内侧0.5CM,心前区无异常搏动;触诊胸骨左缘第三四肋间可闻及双期连续性3-4/6及喷射性杂音.超声心动图显示:心脏增大,主动脉根部近右冠状动脉窦部见瘤体样结构凸向右房,壁薄,呈囊袋状,瘤体深约21mm,基底部宽约14mm,顶部显示宽约7mm的破裂口(图1);CDFI:示右房内探及及自瘤体破裂处的双期连续性湍流频谱,CW测最大峰值速度:658cm/s,PG:173mmHg(图2),超声心动图提示:右冠状窦瘤破入右房.在我院行窦瘤修补术,手术所见:心脏增大,直视下发现窦瘤为右冠窦瘤,瘤体紧贴三尖瓣凸向右房,顶部剪一缺口宽约6mm,深入右房.术中行右冠状动脉窦瘤破裂修补术.术后诊断:右冠状动脉窦瘤破裂入右房.

作者信息

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1	简金艳		1	0	0.0	0.0