64排螺旋CT造影对冠状动脉心肌桥的诊断价值

• 作者: 王中乐
• 来源期刊: 中国保健营养
• 关键词: 64层螺旋CT 冠状动脉造影 心肌桥
• 年，卷（期）: 2019,（29）
• 所属期刊栏目: 调查分析
• 页码范围: 309
• 页数: 1页
• 字数: 859字
• 语种: 中文

摘要

目的:探讨64排螺旋CT造影对冠状动脉心肌桥的影像及临床诊断价值.方法:整理在我院行64排螺旋CT心脏冠状动脉造影后,诊断为冠状动脉心肌桥患者45例,对原始图像进行多平面重建、曲面重组、容积再现和血管探针等后处理重组技术,分析冠状动脉心肌桥的形态及影像学特征.结果:130例患者中,45例无明显症状,75例患者有胸痛、胸闷、心悸等症状,10例患者症状不明确.心肌桥位于前降支近段1例,前降支中段124例,前降支远段2例,右冠状动脉3例,48例患者有不同程度钙化及非钙化斑块,34例少许非钙化斑块,16例均未发现钙化或非钙化板块,24例钙化斑块.结论64排螺旋CT对于心肌桥分型及分布、长度及厚度等自身血管情况,与其周边组织关系提供有价值的影像信息.冠状动脉心肌桥是临床工作中常见的先天性解剖学变异,其冠状动脉造影检出率为0.5％ ～16.0％,而尸检率约5.4％ ～85.7％[1].男性多于女性,86％ ～95％位于左前降支,少数位于左回旋支及右冠脉.正常心脏由位于心表面的冠状动脉供血.正常发育的冠状动脉行走于心外膜下或心外膜下结缔组织脂肪层中.当位于心外膜下的冠状动脉血管穿行到心肌层内、为心肌纤维所包裹时,该段血管被称为壁冠状动脉,覆盖该段血管的心肌纤维束形似桥状,被称为心肌桥,通常以心肌桥-壁冠状动脉以复合体形式存在,以前多被认为是一种先天性良性发育异常.但是随着影像技术的发展,以及对心肌桥的解剖及与血流动力学的深入研究,有学者认为部分存在心肌桥的患者会产生心肌缺血的症状以及引发心律失常,甚至心肌梗死,所以慢慢得到临床医师的重视.

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序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王中乐	武汉市中医医院放射科	5	3	1.0	1.0