术后危重患者血滤导管封管液与出血相关并发症的研究

• 作者: 潘佳忻 王东信
• 来源期刊: 临床输血与检验
• 学科: 医学
• 关键词: 血液滤过 危重患者 术后出血 枸橼酸钠 肝素 封管液
• 年，卷（期）: 2020,（3）
• 所属期刊栏目: 临床输血
• 页码范围: 276-281
• 页数: 6页
• 分类号: R472
• 字数: 4900字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-2587.2020.03.013

摘要

目的 研究4％枸橼酸钠、4 000 U/mL肝素钠、6 250 U/mL肝素钠三种封管液对进行血滤治疗的外科术后危重患者的影响,分析封管液配方与出血相关并发症的关系.方法 纳入北京大学第一医院外科重症病房2014～2016年29个月行床旁血滤患者116例,进行回顾性队列研究.比较使用4％枸橼酸钠、4 000 U/mL肝素钠、6 250 U/mL肝素钠对血滤导管封管的影响.观察的结果包括外科术后3 d和10 d失血指数、术后显性失血量、导管通畅性、封管后凝血功能和导管感染率.结果 在研究期间,共有116名患者接受了439次血滤后封管.使用6 250 U/mL肝素钠封管后3 d和10 d失血指数和显性失血量均明显高于4％枸橼酸组(P＜0.001)和4 000 U/mL肝素钠组(P＜0.001).三组封管液封管后PT均无显著变化,P=0.833.APTT在4％枸橼酸组和6 250 U/mL肝素钠组有显著性差异,P=0.023.4％枸橼酸盐组的导管功能障碍比两个浓度的肝素钠组高6.91％vs4.92％vs2.98％,P＞0.05,但无统计学意义.三组封管液对于导管相关感染无差异,P＞0.05.结论 4％枸橼酸钠和4 000 U/mL肝素钠对于外科手术相关出血并发症和全身凝血的影响小于6 250 U/mL肝素钠;三组封管液在维持血滤患者的导管通畅性方面有效性类似.三种封管液在导管相关感染方面安全性相似.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王东信		123	1210	19.0	29.0
2	潘佳忻		2	0	0.0	0.0