肥厚型心肌病患者认知功能障碍的发生及影响因素分析

• 作者: 刘丽文 刘之荣 常康 张娟 杨倩利 王博 王炫颖 王静 赵雪丽
• 来源期刊: 现代生物医学进展
• 学科: 医学
• 关键词: 肥厚型心肌病 认知功能障碍 激发左心室流出道压差
• 年，卷（期）: 2020,（8）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1462-1467
• 页数: 6页
• 分类号: R542.2
• 语种: 中文
• DOI: 10.13241/j.cnki.pmb.2020.08.013

摘要

目的:探讨肥厚型心肌病(HCM)患者认知功能障碍的发生及影响因素.方法:收集2018年4月至2019年7月期间空军军医大学第一附属医院超声医学科HCM患者198例.综合北京版蒙特利尔认知评估(MoCA)量表结果及教育程度,判断患者认知功能:文盲且MoCA得分＜14分、1年≤教育年限≤ 6年且MoCA得分＜20分、或教育年限＞6年且MoCA得分＜25分为认知功能障碍组(n=37),其余为认知功能正常组(n=161).比较两组患者一般资料、超声心动图检查结果及认知功能评估结果.采用多因素logistic回归分析筛选HCM患者认知功能障碍的可能危险因素.结果:HCM患者认知功能障碍的发生率为18.7 ％(37/198).与认知功能正常组相比,认知功能障碍组HCM患者年龄较大(P＜0.05),受教育年限较短(P＜0.05),心功能分级及左心室舒张功能较差(P＜0.05),激发左心室流出道压差较高(P＜0.05).认知功能障碍组HCM患者MoCA得分较低(P＜0.05),尤其在视空间与执行功能和延迟回忆(P＜0.05)两项上得分较差.多因素logistic回归分析结果表明,调整年龄(OR=14.435,95 ％CI:4.476-46.550;P＜0.00l)和教育年限(OR=5.274,95 ％CI:2.024-13.744;P=0.001)后,激发左心室流出道压差(OR=3.844,95 ％CI:1.551-9.524;P=0.004)是HCM患者认知功能障碍的独立危险因素.结论:激发左心室流出道压差可以增加HCM患者认知功能障碍的发生风险.