高龄转子间骨折半髋关节置换钢丝捆扎方式探讨

• 作者: 伍伟挺 卢志文 吴贤驹
• 来源期刊: 中华关节外科杂志（电子版）
• 关键词: 髋骨折 髋关节 关节成形术 骨固定钢丝
• 年，卷（期）: 2020,（1）
• 所属期刊栏目: 临床经验
• 页码范围: 102-106
• 页数: 5页
• 字数: 4031字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.1674-134X.2020.01.018

摘要

目的 探讨人工半髋关节置换术分别联合交叉双环钢丝捆扎和普通环形钢丝捆扎联合关节置换术治疗高龄股骨转子间骨折的临床疗效.方法 选择2013年1月至2017年3月在广州市增城区新塘医院就诊的高龄股骨转子间骨折患者114例作为研究对象.年龄≥75岁、Evans分型Ⅲ型或Ⅳ型的非病理性骨折患者纳入研究,排除病理性骨折、合并重要脏器功能障碍、严重关节炎及神经退行性疾病等.采用随机数字表法将患者分为A组和B组.2组患者均采用人工半髋关节置换术,A组采用常规钢丝捆扎法重建大转子,B组采用交叉双环钢丝捆扎法重建股骨大转子.观察2组手术时间、术中出血量、首次下床行走时间、术后住院时间、术后1月、6月、12月髋关节Harris评分和术后并发症发生率.计量资料采用t检验,组间不同时间点分析采用重复测量数据方差分析,计数资料采用卡方检验.结果 两组手术时间、术中失血量、术后引流量相比较差异均无统计学意义(t=-0.397、0.943、-0.501,P>0.05);B组术后行走时间、住院时间与A组相比较均显著降低(t=2.152、2.433,P<0.05).B组术后1月、术后6月、术后12月时Harris评分与A组相比较均显著升高(t=-2.267、-2.396、-2.554,P<0.05).B组1年内并发症发生率低于A组(x2=0.028,P<0.05).结论 人工半髋关节置换中采用交叉双环钢丝捆扎重建股骨大转子有利于患者早期功能煅炼,可改善患者术后髋关节功能,减少术后并发症发生,值得进一步研究探讨.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	卢志文		5	19	3.0	4.0
2	吴贤驹		5	5	2.0	2.0
3	伍伟挺		3	4	1.0	2.0