血栓性肺栓塞八例临床特征分析

• 作者: 唐兰芳 张飞州 袁杰鑫 陈志敏 陶孝芬
• 来源期刊: 中华儿科杂志
• 关键词: 肺栓塞 体征和症状 体层摄影术,螺旋计算机 治疗学
• 年，卷（期）: 2020,（1）
• 所属期刊栏目: 呼吸疾病研究
• 页码范围: 25-29
• 页数: 5页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0578-1310.2020.01.007

摘要

目的 分析儿童血栓性肺栓塞(PTE)临床特征以提高对该病的认识和诊治能力.方法 回顾性分析浙江大学医学院附属儿童医院2014年3月至2019年3月收治的8例PTE患儿(男4例、女4例)的临床表现、实验室检查、影像学特点和诊治情况.结果 8例PTE患儿年龄9小时龄～14岁10月龄.发热4例、咳嗽加剧4例、气促3例、胸痛2例、腹痛和背痛1例、咯血2例、发绀1例、下肢水肿2例.肺部局部呼吸音降低2例、痰鸣音3例、胸膜摩擦音1例.超声发现胸腔积液5例.6例血浆D-二聚体水平升高(0.66～9.96 mg/L),5例超敏C反应蛋白升高(10.78～78.00 mg/L).胸部增强CT提示肺动脉或静脉充盈缺损,其中肺动脉栓塞7例、肺静脉栓塞1例.原发病包括肺炎支原体肺炎4例、肾炎2例和先天性心脏病术后2例.7例患儿接受抗凝治疗后痊愈,1例因家长拒绝进一步治疗自动出院.结论 对于有肺炎支原体肺炎、免疫紊乱、长期激素治疗、心血管有创操作等高危因素的患儿,出现发热、咳嗽加重、呼吸急促、胸痛和腹背痛伴胸腔积液等,要注意PTE可能,尽早行胸部增强CT检查以确诊.抗凝可以作为儿童PTE首选治疗方法.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈志敏	浙江大学医学院附属儿童医院呼吸科	123	2057	24.0	42.0
2	唐兰芳	浙江大学医学院附属儿童医院呼吸科	25	148	6.0	11.0
3	陶孝芬	浙江大学医学院附属儿童医院呼吸科	3	0	0.0	0.0
4	张飞州	浙江大学医学院附属儿童医院呼吸科	1	0	0.0	0.0
5	袁杰鑫	浙江大学医学院附属儿童医院呼吸科	2	0	0.0	0.0