关节镜下四袢与双袢固定修复急性肩锁关节Rockwood V型脱位疗效对比研究

• 作者: 冯文哲 彭亮权 朱伟民 李皓 柳海峰 欧阳侃 王大平 许鉴 邓桢翰 陆伟
• 来源期刊: 中华肩肘外科电子杂志
• 关键词: 肩锁关节 脱位 肩关节镜 Rockwood分型 袢钢板
• 年，卷（期）: 2020,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 107-112
• 页数: 6页
• 字数: 3692字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.2095-5790.2020.02.003

摘要

目的 对比评估双骨道四袢与单骨道双袢固定修复急性肩锁关节RockwoodⅤ型脱位疗效.方法 回顾性分析2010年5月至2016年5月于深圳大学第一附属医院接受关节镜下双骨道四袢与单骨道双袢固定修复急性肩锁关节RockwoodⅤ型脱位的所有患者,其中入选82例手术患者,四袢双骨道组与双袢单骨道组各41例.术后2年内随访观察患者的视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、患者恢复运动时间、恢复运动患者数量、Constant功能评分、Karlsson肩锁关节功能评分,并通过影像学观察评估喙锁关节和肩锁关节的间隙.结果 术后2年内末次随访X线片显示四袢双骨道组患侧平均喙锁关节和肩锁关节的间隙与双袢单骨道组对比明显减小,且差异具有统计学意义(P<0.05);双袢单骨道组患者健侧平均喙锁关节和肩锁关节的间隙与患侧对比明显减小,且差异具有统计学意义(P<0.05);然而四袢双骨道组患者健侧平均喙锁关节和肩锁关节的间隙与患侧对比差异无统计学意义(P>0.05).两组患者术后末次随访患肢疼痛均有明显减轻,术前与术后VAS评分对比差异具有统计学意义,两组组间对比差异无统计学意义.四袢双骨道组重返运动的时间较双袢单骨道组明显缩短,重返患者数目明显多于双袢单骨道组,且Constant功能评分、Karlsson肩锁关节功能评分均明显优于双袢单骨道组,差异均具有统计学意义(P<0.05).四袢双骨道组并发症明显少于双袢单骨道组.结论 采用关节镜下双骨道四袢固定治疗Rockwood V型脱位,方法固定可靠,并发症少,较双袢单骨道固定效果更佳,是治疗急性肩锁关节Rockwood V型脱位损伤较好的方法.