髓鞘少突胶质细胞糖蛋白抗体相关视神经炎不同治疗及预防方案效果分析

• 作者: 刘开群 周满丽 周琳 张榆欣 杨晖 王玲 谭笑 邱伟 陈冬
• 来源期刊: 中华医学杂志
• 关键词: 髓鞘少突胶质细胞糖蛋白抗体相关视神经炎 治疗 预防
• 年，卷（期）: 2020,（7）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 498-503
• 页数: 6页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2020.07.004

摘要

目的 回顾分析不同治疗及预防方案对髓鞘少突胶质细胞糖蛋白抗体相关视神经炎(MOG-ON)患者急性期治疗效果及复发率的影响.方法 收集2014年1月至2018年12月,在中山大学中山眼科中心确诊MOG-ON患者37例.比较激素冲击治疗及大剂量激素(未冲击)治疗对首次发作的MOG-ON患者(初发组)视功能恢复及视网膜神经纤维层厚度影响;比较小剂量激素及小剂量激素联合吗替麦考酚酯(MMF)预防方案,对MOG-ON复发率的影响.结果 37例MOG-ON患者中,初发组25例,复发组12例.初发组,采用激素冲击治疗19例,大剂量激素(未冲击)组6例.激素冲击组治疗后1个月视野MD值[(-7±8)dB]较发病时[(-26±11)dB]有显著恢复(P＜0.01),而大剂量激素(未冲击)组治疗后6个月视野MD值[(-9±9)dB]才较发病时[(-22± 11)dB]有显著恢复(P＜0.01).两组最佳矫正视力、视野缺损、视诱发电位振幅、视网膜神经纤维层厚度在发病后1、3、6个月差异均无统计学意义(P＞0.05).在复发预防中,复发组小剂量激素联合MMF预防9例(75％),预防前年复发率为0.77 (0.21～4.5)次/年,预防后仅一例复发,年复发率降低为0(0～0.41)次/年(P＜0.05).结论 MOG-ON急性期激素冲击治疗有可能加快视功能恢复及改善预后,小剂量激素联合MMF方案有可能降低MOG-ON复发率.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	邱伟	中山大学第三附属医院神经内科	69	205	8.0	9.0
2	王玲	中山大学中山眼科中心	59	612	15.0	23.0
3	周琳	中山大学中山眼科中心	12	98	5.0	9.0
4	杨晖	中山大学中山眼科中心	20	118	6.0	10.0
5	谭笑	中山大学中山眼科中心	5	16	3.0	4.0
6	刘开群	中山大学中山眼科中心	2	0	0.0	0.0
7	周满丽	中山大学中山眼科中心	3	1	1.0	1.0
8	张榆欣	中山大学中山眼科中心	2	1	1.0	1.0
9	陈冬		1	0	0.0	0.0