临床健康素养的特征及其影响因素——一个全国住院病人样本的分析

• 作者: Zhu Yimei 叶贝珠 孙奕 张乃兴 张萍 梁渊 洪雅君 王乔凤 程瑶 蒋红卫 谢小华
• 来源期刊: 中国社会医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 健康素养 社会决定因素 结构因素 调节因素
• 年，卷（期）: 2020,（1）
• 所属期刊栏目: 社会因素与健康
• 页码范围: 38-42
• 页数: 5页
• 分类号: R181.3+7|R193.3
• 字数: 3663字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-5625.2020.01.012

摘要

目的 从临床视角了解住院病人的健康素养状况及其影响因素,为改善病人健康素养提供依据和建议.方法 采用分层整群抽样方法,调查全国7个省市、77家综合医院的8238例住院病人.临床健康素养包括病情表述的难度和正确服药的难度;影响因素包括结构因素(性别、年龄、文化程度、婚姻状况、经济状况以及地域分布)和调节因素(家庭成员支持、亲属中从事医护人员的数量和最近三年的住院次数).结果 调查对象病情表述难度"较多/很多"的比例,男性占17.7％,女性占20.6％;正确服药难度"较多/很多"的比例,男性占12.4％,女性占11.6％.Logistic回归分析结果显示,相对大学及以上文化程度的患者而言,小学及以下文化程度的患者在病情表述和正确服药方面的难度均多(OR=1.44,95％CI:1.16～1.80;OR正确服药=2.07,95％CI:1.57～2.73);相对经济状况好的患者而言,经济状况差的患者在病情表述和正确服药方面的难度均多(OR=2.14,95％CI:1.76～2.61;OR正确服药=2.05,95％CI:1.62～2.59);相对住院次数3次及以上的患者,没有住过院的患者对病情表述的难度小(OR=0.66,95％CI:0.56～0.78).结论 病人病情表述上的困难多于正确服药上的困难,影响因素中结构因素(特别是文化程度和经济状况)的作用可能比调节因素(特别是最近三年住院次数)的作用更为重要.