儿童腹膜后畸胎瘤围手术期并发症的危险因素分析

• 作者: 李嘉豪 杨天佑 罗真东 邹焱 郑曼娜
• 来源期刊: 临床小儿外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 畸胎瘤 腹膜后肿瘤 手术中并发症 危险因素 儿童
• 年，卷（期）: 2020,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 347-352
• 页数: 6页
• 分类号: R726.1|R735.4
• 字数: 3771字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-6353.2020.04.013

摘要

目的 儿童腹膜后畸胎瘤围手术期并发症发生率较高.本研究旨在探索围手术期并发症的手术危险因素,以期减少手术并发症. 方法 回顾性分析2000年5月至2017年12月在广州市妇女儿童医疗中心手术治疗的腹膜后畸胎瘤病例.收集的临床资料包括患儿性别、年龄、体重、主要症状、甲胎蛋白、影像学特征、术中发现、围手术期并发症及病理结果. 结果 152例腹膜后畸胎瘤患儿均在本院接受手术治疗,其中女童102例,男童50例,中位年龄为5.7个月.152例中63例共发生84起围手术期并发症,并发症发生率为42％.113例有术前CT或MRI影像学资料,分别有112例(99％)、111例(98％)、113例(100％)出现动脉、静脉或器官移位,28例(25％)表现为肿瘤包绕血管.单因素分析提示,年龄＞1岁(OR =0.29,95％ CI:0.12 ～0.71)、体重较高(OR=0.87,95％ CI:0.78～0.97)的患儿发生围手术期并发症的风险显著降低;静脉移位(OR=1.52,95％ CI:1.15 ～2.00)、器官移位(OR=1.74,95％CI:1.23 ～2.47)、血管包绕(OR=1.53,95％ CI:1.06 ～2.19)显著增加了围手术期并发症风险;肿瘤跨越中线显著增加围手术期并发症(OR =2.91,95％ CI:1.28 ～6.60);左侧腹膜后畸胎瘤较右侧具有更高的手术风险(OR =2.01,95％ CI:0.99 ～4.08).多因素Logistic回归分析显示,血管包绕(OR=1.45,95％ CI:1.00～2.10)和器官移位数量(0R=1.69,95％ CI:1.19 ～2.41)是围手术期并发症的危险因素. 结论 儿童腹膜后畸胎瘤围手术期并发症的发生率较高,肿瘤包绕血管或推移器官显著增加手术风险.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	邹焱	广州市妇女儿童医疗中心儿童外科	14	20	2.0	3.0
2	罗真东	广州市妇女儿童医疗中心儿童外科	3	2	1.0	1.0
3	杨天佑	广州市妇女儿童医疗中心儿童外科	12	31	4.0	5.0
4	李嘉豪	广州市妇女儿童医疗中心儿童外科	2	0	0.0	0.0
5	郑曼娜	广州市妇女儿童医疗中心儿童外科	2	0	0.0	0.0