水源性高碘、高氟及高砷环境的学龄儿童尿中碘、氟、砷水平及甲状腺肿患病情况

• 作者: 刘军 张天阳 李喜春 钞虹
• 来源期刊: 环境与职业医学
• 学科: 医学
• 关键词: 饮用水 碘 氟 砷 学龄儿童 甲状腺肿大
• 年，卷（期）: 2020,（7）
• 所属期刊栏目: 调查研究
• 页码范围: 685-689
• 页数: 5页
• 分类号: R12
• 语种: 中文
• DOI: 10.13213/j.cnki.jeom.2020.20048

摘要

[背景]碘、氟、砷在自然界中的不均匀分布,使得我国某些农村地区出现生物地球化学性疾病.[目的]了解水源性高碘、高氟及高砷地区学龄儿童体格发育状况,尿碘、尿氟、尿砷的相关性以及甲状腺肿大的影响因素.[方法]采用整群抽样的方法,抽取山西省清徐县3个自然村8～12岁共208名(男101名,女107名)学龄儿童进行身高、体重的现场测量,采用甲状腺B超法进行甲状腺容积和结节的检查,同时采集日间随机尿液进行尿碘、尿氟和尿砷的检测.[结果]儿童尿碘中位数为541.85μg·L-1,尿氟中位数为1.82 mg·L-1,尿砷中位数为0.11 mg·L-1;该地区8～12岁学龄儿童身高、体重、体重指数(BMI)的均数分别为145.74 cm、35.95 kg和16.50 kg·m-2;各年龄组的尿碘含量差异无统计学意义(H尿碘=9.11,P尿碘=0.06),而各年龄组的尿氟含量和尿砷含量差异均有统计学意义(H尿氟=10.97,P尿氟=0.03;H尿砷=11.12,P尿砷=0.03);校正年龄因素进行偏相关分析发现,尿碘与尿氟存在正相关关系(r=0.44,P<0.001),尿碘与尿砷存在正相关关系(r=0.32,P<0.001),尿氟与尿砷之间存在正相关关系(r=0.40,P<0.001).儿童甲状腺肿大检出率为10.58％;8～12岁各年龄组学龄儿童甲状腺肿大的检出率分别为13.33％、8.33％、14.70％、19.05％和3.84％,差异无统计学意义(χ2=8.42,P=0.06).B超结果显示高碘甲状腺肿大的类型主要为弥漫型(9.13％)和混合型(1.44％),不存在单纯结节型.多因素logisitc回归分析发现,BMI大是甲状腺肿大发生的可疑危险因素,OR值及其95％CI为1.17(1.03～1.33),尿氟含量高是甲状腺肿大发生的可疑危险因素,OR值及其95％CI为2.67(1.72～4.14).[结论]水源性高碘、高氟和高砷的地区,甲状腺肿大的检出率较高,其类型以弥漫型和混合型为主;8～12岁学龄儿童的体格发育基本正常;尿碘与尿氟、尿碘与尿砷、尿氟与尿砷之间存在正相关关系;BMI数值大、尿氟含量高是甲状腺肿大发生的可疑危险因素.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	钞虹	齐齐哈尔医学院公共卫生学院	43	62	4.0	6.0
2	刘军		61	258	9.0	14.0
3	李喜春		20	50	4.0	5.0
4	张天阳	齐齐哈尔医学院公共卫生学院	2	0	0.0	0.0