经鼻导管微旁流式PET CO2监测在ERCP麻醉中的临床应用

• 作者: 向勇惠 唐惠 杨艳 罗中辉 罗婕 胡啸玲
• 来源期刊: 麻醉安全与质控
• 关键词: 经内镜逆行胰胆管造影 经鼻导管微旁流式PETCO2监测 低氧血症
• 年，卷（期）: 2020,（4）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 206-209
• 页数: 4页
• 字数: 3142字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2096-2681.2020.04.005

摘要

目的 观察经鼻导管微旁流式呼气末二氧化碳分压(PETCO2)监测能否预防经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)麻醉期间低氧血症的发生,并探讨其优缺点.方法 选取我院肝胆外科2017-03/2019-05期间因胆道结石择期于非气管插管全身麻醉下行ERCP取石的患者240例,年龄40～65岁,体质量45～75 kg,ASA分级Ⅱ或Ⅲ级,随机分为试验组(经鼻导管吸氧,采用经鼻导管微旁流式PETCO2监测患者肺通气,n=120)和对照组(仅经鼻导管吸氧,n=120).两组患者均于置入十二指肠镜前10 min开始泵注瑞芬太尼0.04μg/(kg·min),直至手术结束.置镜前2 min给予丙泊酚1.5～2.0 mg/kg,待睫毛反射消失后置入十二指肠镜,置镜成功后予丙泊酚3～5 mg/(kg·h)持续泵注直至手术结束.观察并比较2组患者低氧血症(SpO2<90％)发生率、 托下颌率、 挤压胸廓辅助呼吸率、 面罩加压给氧率.结果 两组患者性别比、 年龄、BMI、 手术时间、 苏醒时间、 丙泊酚用量等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组患者低氧血症发生率、面罩加压给氧率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),试验组托下颌率、 挤压胸廓辅助呼吸率高于对照组,差异有统计学意义.结论 经鼻导管微旁流式PET CO2监测可实时指导我们对患者进行托下颌、挤压胸廓辅助呼吸处理,降低ERCP麻醉期间低氧血症的发生率和面罩加压给氧率.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	胡啸玲	南华大学附属第一医院麻醉科	53	162	6.0	11.0
2	杨艳	南华大学附属第一医院麻醉科	5	3	1.0	1.0
3	罗中辉	南华大学附属第一医院麻醉科	1	0	0.0	0.0
4	唐惠	南华大学附属第一医院麻醉科	1	0	0.0	0.0
5	罗婕	南华大学附属第一医院麻醉科	1	0	0.0	0.0
6	向勇惠	南华大学附属第一医院麻醉科	2	0	0.0	0.0