超声引导前锯肌阻滞用于日间乳腺手术镇痛的效果

• 作者: 岳隆基 朱健 王建刚 邱宇飞
• 来源期刊: 武警医学
• 学科: 医学
• 关键词: 超声引导 前锯肌平面 胸椎旁神经阻滞 日间 乳腺
• 年，卷（期）: 2020,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 207-210
• 页数: 4页
• 分类号: R614.4
• 字数: 3387字
• 语种: 中文

摘要

目的 通过与超声引导下胸椎旁神经阻滞(thoracic paravertebral blockade,TPVB)比较,探讨超声引导下前锯肌平面阻滞(serratus anterior plane block,SAPB)用于日间乳腺手术的有效性和安全性.方法 选取2018-12至2019-02行日间乳腺手术的患者90例,随机分为T(TPVB)组30例,S(SAPB)组30例,C(局麻)组30例.3组患者入室后建立基本生命体征监测,心率、心电图、血压、脉搏血氧饱和度,静脉泵注负荷剂量右美托米啶0.25μg/kg,10 min之内泵注完毕,并以0.05μg/kg维持剂量持续泵注,于手术结束前15 min停止.T组患者行手术侧TPVB,S组患者行手术侧SAPB,C组由手术医师行瘤体周围局部浸润麻醉.记录3组患者局麻药补救次数;记录3组患者术后1 h(T1)、术后2 h(T2)、术后4 h(T3)、术后6 h(T4)VAS评分;记录3组患者术后不良反应的发生情况及神经阻滞组操作用时.结果 T组、S组患者麻醉补救次数均显著少于C组(P<0.05),T组、S组患者麻醉补救次数比较,差异无统计学意义;3组患者术后T1 VAS评分差异无统计学意义,T组、S组患者T2、T3、T4 VAS评分均低于C组(P<0.05),T组、S组患者T2、T3、T4 VAS评分比较,差异无统计学意义;C组、S组患者术后并发症(寒战、恶心呕吐、相应区域肌肉疼痛)发生率明显低于T组(P<0.05),C组、S组患者术后并发症差异无统计学意义;S组患者神经阻滞操作用时明显少于T组(P<0.05).结论 超声引导下SAPB镇痛效果确切,安全性高,可用于日间乳腺手术麻醉镇痛.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王建刚	山西医科大学第一附属医院麻醉科	45	153	6.0	10.0
2	朱健	山西医科大学第一附属医院麻醉科	11	46	4.0	6.0
3	岳隆基	山西医科大学麻醉学系	1	0	0.0	0.0
4	邱宇飞	山西医科大学第一附属医院麻醉科	1	0	0.0	0.0