眶上孔变异情况对射频治疗原发性三叉神经V1支疼痛的影响

• 作者: 叶钢 姚明 谢可越 马智英 黄兵
• 来源期刊: 中华医学杂志
• 关键词: 三叉神经痛 射频 眶上孔
• 年，卷（期）: 2020,（7）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 527-532
• 页数: 6页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2020.07.010

摘要

目的 比较不同眶上孔变异情况对射频治疗三叉神经V1支疼痛临床疗效的影响.方法 回顾性分析浙江省嘉兴市第一医院2011年2月至2017年8月原发性三叉神经V1支疼痛择期行CT引导下眶上神经射频热凝术的62例患者临床资料.根据患侧眶上孔形态,将患者分为有孔组(n=28)和切迹组(n=34).记录两组患者年龄、性别、病程时间、CT扫描次数,统计分析术前、术后1d、术后6个月、术后1年、术后2年疼痛数字评分(NRS)的平均秩次和有效率(NRS≤1分为有效),以及术后1d、术后2年麻木程度的差异.并随访记录患者术后出现的近期和远期并发症.结果 两组患者的年龄、性别、病程时间、CT扫描次数、术前NRS、术后各时间点NRS等差异均无统计学意义(均P＞0.05).与术前NRS相比,两组患者术后各时间点NRS的平均秩次值均明显下降,差异均有统计学意义(均P＜0.05).有孔组术后1d的I、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级麻木发生率分别为0、53.6％、46.4％和0,术后2年分别为42.9％、46.4％、10.7％和0;切迹组术后1d的I、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级麻木发生率分别为0、29.4％、67.6％和2.9％,术后2年分别为55.9％、38.2％、5.9％和0;两组患者术后2年麻木程度较术后1d麻木程度均有所减轻,差异均有统计学意义(均P＜0.05).有孔组与切迹组患者术后2年有效率分别为78.6％和52.9％,差异有统计学意义(x2=4.406,P＜0.05).患者在术后除不同程度的穿刺点肿胀外,无其他近期及远期严重并发症.结论 对于不同解剖变异类型,眶上孔射频治疗三叉神经V1支疼痛的近期和远期有效率均较高;有孔型眶上孔远期有效率更高,除麻木外,无其他严重的不良反应,患者接受度较高.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	姚明	嘉兴学院附属第一医院疼痛科	29	59	5.0	6.0
2	谢可越	嘉兴学院附属第一医院疼痛科	9	18	3.0	3.0
3	黄兵	嘉兴学院附属第一医院疼痛科	2	0	0.0	0.0
4	叶钢	浙江大学医学院附属第一医院疼痛科	1	0	0.0	0.0
5	马智英	浙江大学医学院附属第一医院疼痛科	1	0	0.0	0.0