体素内不相干运动扩散加权成像在肝细胞癌组织分化中的应用价值

• 作者: 周石 杨师
• 来源期刊: 医学综述
• 学科: 医学
• 关键词: 肝细胞癌 磁共振成像 扩散加权成像 体素内不相干运动
• 年，卷（期）: 2020,（10）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 2035-2041
• 页数: 7页
• 分类号: R445.2
• 字数: 4943字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-2084.2020.10.031

摘要

目的 探讨体素内不相干运动扩散加权成像(IVIM-DWI)在肝细胞癌(HCC)组织分化中的应用价值.方法 收集2017年5月至2018年12月贵州医科大学附属医院经外科切除、病理证实的29例HCC患者的临床资料.所有患者均在外科手术治疗前进行常规磁共振成像(MRI)平扫、IVIM-DWI扫描(b值为0,20,40,80,100,200,400,800,1000 s/mm2)及动态增强扫描.采用单指数模型及双指数模型获得肝癌病灶及肝实质区域(非病灶肝叶或远离病灶的叶段区域)表观扩散系数(ADC)、慢速表观扩散系数(D)、快速表观扩散系数(D*)、快速扩散系数所占比例(f)伪彩图,并分别测量各参数值.分析HCC与肝实质IVIM-DWI及HCC不同分化组别间各参数差异,并根据受试者工作特征曲线(ROC曲线)比较各参数对HCC不同分化程度的鉴别效能.结果 HCC组的ADC、D和f值均显著低于肝实质组[(1.13±0.03)×10-3 mm2/s比(1.42±0.05)×10-3 mm2/s,(0.86±0.02)×10-3 mm2/s比(1.01±0.04)×10-3 mm2/s,(21.88±1.42)％比(30.82±8.88)％](P<0.01).低分化组HCC组织的ADC、D、D*值均显著低于非低分化组[(0.91±0.05)×10-3 mm2/s比(1.21±0.03)×10-3 mm2/s,(0.75±0.06)×10-3 mm2/s比(0.91±0.02)×10-3 mm2/s,(23.24±6.88)×10-3 mm2/s比(49.006.39)×10-3 mm2/s](P<0.05).当ADC、D、D*值的阈值分别为0.94×10-3 mm2/s、0.74×10-3 mm2/s、15.05×10-3 mm2/s时,其判断HCC低分化的灵敏度分别为100.0％、90.5％、95.2％,特异度分别为75.0％、62.5％、62.5％,ROC曲线下面积分别为0.920、0.735、0.786.结论 HCC组织的IVIM-DWI参数中ADC值和D值与HCC的组织分化程度显著相关,ADC值对HCC分化程度的鉴别效能优于D和D*值.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	周石	贵州医科大学附属医院介入科	31	76	6.0	7.0
2	杨师	贵州医科大学附属医院介入科	1	0	0.0	0.0