摘要:
目的:经鼻内镜额窦球囊扩张术与传统额窦内镜手术相比较,探讨额窦球囊治疗额窦病变的临床疗效及安全性.方法:收集2013-2018年1 489例涉及额窦的手术,手术方式包括单纯额窦球囊扩张术、额窦球囊辅助功能性鼻内镜下鼻窦手术(FESS)和Stammberger额窦去蛋壳术,收集整理1 125例患者术前及术后数据,失访率为24.44%.数据完整患者术前、术后均进行鼻内镜、CT及症状评分;术后随访6个月~8年,记录术后鼻内镜及CT复查情况.对患者术后1~6个月的额窦黏膜情况进行Lund-Kenndy内镜评分.结果:单纯额窦球囊扩张组59例,痊愈37例,好转20例,无效2例,额窦口开放率为96.61%;额窦球囊辅助FESS组609例,痊愈381例,好转169例,无效59例,其中8例术后复发行二次手术后痊愈,额窦口开放率为90.31%;Stammberger去蛋壳组457例,痊愈285例,好转122例,无效50例,其中13例术后复发行二次手术后痊愈,2例术后额窦口粘连,在门诊局部麻醉下行球囊扩张后痊愈,额窦口开放率为89.06%.结论:额窦球囊扩张术适用于大多数额窦区域病变处理,较传统鼻内镜额窦手术安全性高.额窦球囊扩张术与Stammberger去蛋壳术相比较,具有简单易行、学习曲线较短、方便精准等优势,值得临床推广.