急性百草枯中毒预后影响因素的研究

• 作者: 余晓刚 刘静兰 周法庭 张蓉 李子峰 杨路焕 田飞 郭庆 雷云宏
• 来源期刊: 巴楚医学
• 学科: 医学
• 关键词: 百草枯中毒 生存分析 预后
• 年，卷（期）: 2020,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 19-25,38
• 页数: 8页
• 分类号: R595.4
• 字数: 5115字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2096-6113.2020.01.005

摘要

目的:分析百草枯(P Q)中毒患者预后的影响因素,为P Q中毒患者的病情评估和预后判断提供参考.方法:回顾性分析急诊科2017年1月～2019年6月PQ中毒患者的临床资料.治疗前检测患者血PQ浓度、血淀粉酶浓度、血肌酐浓度.对患者进行洗胃、导泻、血液灌流、免疫抑制剂和抗氧化等治疗.入院24 h行肺功能检测,所有患者21 d后电话随访.采用Kaplan-Meier单因素分析和Cox多因素回归分析中毒剂量、血药浓度、血肌酐浓度、血淀粉酶浓度和肺功能损伤程度与患者预后的关系,根据Cox多因素分析的预后因素建立列线图预测模型.结果:共计97例患者纳入研究,21 d随访时有24例存活,存活率24.74％.轻、中、重中毒组间中毒剂量、血药浓度、血肌酐浓度、血淀粉酶浓度及肺功能损伤程度的差异均有统计学意义(均P<0.05);死亡组与存活组采用Kaplan-Meier单因素生存分析,发现上述各项指标对患者预后的差异均有统计学意义(均P<0.05);死亡组与存活组采用Cox多因素回归分析,结果显示中毒剂量、血药浓度、肺功能损伤程度对患者预后的差异均有统计学意义(均P<0.05).血淀粉酶浓度和血肌酐浓度对患者预后的差异均无统计学意义(均P>0.05).结论:PQ中毒剂量、血药浓度及肺功能损伤程度是PQ中毒患者预后的影响因素,对临床治疗和预后判断有一定指导意义.