家兔静脉动脉化后充压拉伸实验研究

• 作者: 刘福林 周玉娟 张志敏 张雨豪 牛培 牛小龙 申文增 郝良超
• 来源期刊: 医用生物力学
• 学科: 医学
• 关键词: 冠状动脉旁路移植术 静脉动脉化 再狭窄 弹性
• 年，卷（期）: 2020,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 156-162
• 页数: 7页
• 分类号: R318.01
• 语种: 中文
• DOI: 10.16156/j.1004-7220.2020.02.005

摘要

目的 建立家兔静脉动脉化模型,探讨静脉动脉化前后以及动静脉之间力学参数差异.方法 24只家兔随机分成实验组12只、对照组12只.实验组家兔完成静脉动脉化模型的建立,使得静脉桥中流过动脉血,造模完成后术后4周取下静脉桥.同时获取对照组家兔单侧颈外静脉和颈总动脉,三者同时完成充压拉伸力学测试,并采用HE染色和免疫组织化学技术观察.结果 24只家兔无死亡,静脉桥内均血流通畅.随着血管内升压,血管外径变化规律均为先变化而后稳定于某一固定值附近;静脉弹性比动脉更差,静脉血管外径随着血管内升压快速增大并达到其弹性极值;相较而言,动脉血管外径则是缓慢增大.HE染色显示,静脉血管的管壁厚度更薄;静脉动脉化后其管壁厚度增加.静脉动脉化后增殖细胞抗原(proliferating cell nuclear antigen,PCNA)及α-actin阳性表达,证实平滑肌细胞出现增殖,静脉血管桥出现再狭窄趋势.移植入动脉系统后的静脉弹性较移植前有所提升.结论 伴随血管内升压,相较动脉,静脉更快地达到其弹性极限,长期处于高压状态下的静脉内膜易因此受损;静脉动脉化后,随着静脉内膜的逐渐增厚,血管腔再狭窄的趋势逐渐明显,其弹性较移植前有所提升.