血清Lp-PLA2水平在急性缺血性脑卒中患者中的临床应用

• 作者: 吴佳宁 彭奕冰 陆怡德
• 来源期刊: 检验医学
• 学科: 医学
• 关键词: 脂蛋白相关磷脂酶A2 脑动脉粥样硬化 急性缺血性脑卒中
• 年，卷（期）: 2020,（2）
• 所属期刊栏目: 临床应用研究?论著
• 页码范围: 129-133
• 页数: 5页
• 分类号: R446.1
• 字数: 3753字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-8640.2020.02.008

摘要

目的 探讨血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)活性与急性缺血性脑卒中(ACI)患者脑动脉粥样硬化(CAS)病变部位、严重程度和复发风险的关系.方法 检测186例ACI患者的血清Lp-PLA2活性及总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、同型半胱氨酸(Hcy)及高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,同时收集相关病史资料,并行颈动脉彩超检查、计算机断层扫描血管造影(CTA)或增强磁共振血管成像(MRA)检查.根据影像学结果分别按血管病变部位、病变严重程度及斑块性质分组.采用Spearman相关分析评估各项目与CAS的相关性.结果 易损斑块组Lp-PLA2活性明显高于无斑块组和稳定斑块组(P<0.05),3组之间血清hs-CRP和Hcy水平差异均无统计学意义(P>0.05).狭窄组及闭塞组血清Lp-PLA2活性高于无狭窄组(P<0.05).闭塞组血清hs-CRP水平高于无狭窄组(P<0.05).并发颅内外CAS性狭窄组血清hs-CRP水平及Lp-PLA2活性高于无CAS性狭窄组(P<0.05).易复发组年龄、高血压比例、心脏病比例、糖尿病比例及血清hs-CRP水平明显高于不易复发组(P<0.05),而2个组之间男性所占比例及血清TC、TG、Lp-PLA2水平差异均无统计学意义(P>0.05).Spearman相关分析结果显示,Lp-PLA2、TC、LDL-C、hs-CRP与CAS均呈正相关(r值分别为0.378、0.229、0.229、0.163,P<0.05).ROC曲线分析显示,Lp-PLA2、TC、LDL-C及hs-CRP诊断ACI患者CAS的曲线下面积(AUC)分别为0.801、0.683、0.683和0.584,Lp-PLA2的最佳临界值为489.5 U/L.结论 血清Lp-PLA2活性与CAS严重程度密切相关,可作为反映ACI患者CAS病情严重程度的指标.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陆怡德	上海交通大学医学院附属瑞金医院检验科	17	141	5.0	11.0
2	彭奕冰	上海交通大学医学院附属瑞金医院检验科	40	225	8.0	13.0
3	吴佳宁	上海交通大学医学院附属瑞金医院检验科	1	0	0.0	0.0