急性阑尾炎非手术治疗致脓肿形成的风险因素分析

• 作者: 张骞 张鹏 李元新 赵宏伟
• 来源期刊: 西南国防医药
• 学科: 医学
• 关键词: 急性阑尾炎 非手术治疗 脓肿 风险因素
• 年，卷（期）: 2020,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 122-124
• 页数: 3页
• 分类号: R574.61
• 字数: 2003字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-0188.2020.02.010

摘要

目的 分析急性阑尾炎非手术治疗后脓肿形成的风险因素.方法 回顾性分析急诊外科非手术消炎治疗的急性阑尾炎患者170例,按消炎治疗后是否形成脓肿分为A组(形成脓肿)与B组(无脓肿),比较两组性别、年龄、发病时间、有无腹膜炎、治疗前的体温(T)、白细胞(WBC)、中性粒细胞百分比、C反应蛋白(CRP)、影像学检查是否有阑尾粪石或腹腔渗液、阑尾直径(以7.95 mm为分界标准)、消炎治疗时间的差异,分析脓肿形成的影响因素.结果 A组41例,B组129例.单因素分析发现,与B组比较,A组发病时间长、腹膜炎多、治疗前的体温高、WBC高、中性粒细胞百分比高、CRP高、腹腔渗液多、阑尾直径粗、消炎治疗时间长(P＜0.05);多因素Logistic回归分析显示,腹膜炎(OR=5.875,95％CI 1.704～20.251)、中性粒细胞百分比≥85％(OR=6.384,95％ CI 1.949～20.905)、腹腔渗液(OR=23.074,95％CI6.868～77.520)为脓肿形成的独立风险因素.结论 急性阑尾炎患者若并发腹膜炎、中性粒细胞百分比≥85％、腹腔渗液3项临床表现之一时,非手术治疗易形成脓肿,建议考虑手术治疗.