改良Soave术治疗先天性直肠肛管狭窄的疗效分析

• 作者: 张大 李梦娇 杨林
• 来源期刊: 中华小儿外科杂志
• 关键词: 肛管 巨结肠 改良Soave术 先天性直肠肛管狭窄
• 年，卷（期）: 2020,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 56-60
• 页数: 5页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0253-3006.2020.01.012

摘要

目的 总结分析改良.Soave术治疗先天性直肠肛管狭窄的临床疗效,探讨准确诊断和一期治愈的手术方法.方法 回顾性分析郑州大学第一附属医院2015年1月至2018年1月采用改良Soave术治疗5例先天性直肠肛管狭窄患儿的疗效.其中男3例,女2例,年龄4个月至6岁,病程1个月至6年,均足月出生,5例大肠气钡双重造影提示均合并继发性巨结肠,临床表现可排细条状大便.结果 5例患儿术后手术切口一期愈合,排便通畅,术后1个月无小肠结肠炎、吻合口出血、吻合口漏、肌鞘感染、泌尿系统感染、腹膜炎;随访12～37个月,远期无便秘,无梗阻综合征、吻合口狭窄,无二次入院.其中1例远期出现Ⅰ°直肠脱垂,随访该患儿停止扩肛3个月后直肠黏膜脱垂频率较扩肛期间逐渐减少,截至术后15个月时已无直肠黏膜脱垂,排便正常,平均1次/d.1例远期夜间偶有污便,随访该患儿术后1年夜间偶有污便,日间控便正常,可保证生活质量.结论 小儿先天性直肠肛管狭窄治疗方法尚无统一标准,常合并继发性巨结肠,改良Soave术为一期手术治愈先天性直肠肛管狭窄提供可能.准确诊断主要依据大肠气钡双重造影,狭窄段主要位于耻尾线(PC线)与Ⅰ线之间.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张大	郑州大学第一附属医院小儿外科	96	236	7.0	10.0
2	杨林	郑州大学第一附属医院小儿外科	33	99	5.0	9.0
3	李梦娇	郑州大学第一附属医院小儿外科	2	0	0.0	0.0