透明通道辅助硬镜治疗脑室出血铸型的临床研究

• 作者: 付亮 张源 王文浩 简腾景 蔡根平 邹小君 郑小清 黄巍
• 来源期刊: 中国内镜杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 脑室出血 脑室铸型 神经内镜 透明通道 微创
• 年，卷（期）: 2020,（6）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 45-51
• 页数: 7页
• 分类号: R743
• 字数: 5472字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-1989.2020.06.009

摘要

目的 探讨采用透明通道辅助神经内镜治疗脑室出血铸型的方法 及疗效.方法回顾性分析2015年1月-2018年6月该科收治的脑室出血铸型患者42例,其中内镜手术组(A组)19例,双侧脑室穿刺外引流+尿激酶治疗组(B组)23例.术前排除动脉瘤、动静脉畸形等.比较两组术后1 d、3 d和1周的血肿残留率、格拉斯哥昏迷评分(GCS)、引流管拔管时间、术后并发症发生率(再出血、颅内感染、脑积水和应激性溃疡出血)和3个月格拉斯哥昏迷预后评分(GOS).结果 A组术后血肿残留率及GCS评分改善明显优于B组,A组拔管时间早于B组,脑积水发生率、应激性溃疡发生率低于B组,两组再出血、颅内感染发生率相当.A组GOS评分整体预后优于B组,A组死亡率低于B组.结论 内镜微创清除脑室出血铸型能降低死亡率,减少并发症,改善预后.