婴幼儿先天性心脏病合并肺动脉高压术后延迟拔管的危险因素分析

• 作者: 何思毅 刘敬臻 卢忠杰 张近宝 殷小强 王宪颖 陈杰
• 来源期刊: 中国体外循环杂志
• 关键词: 先天性心脏病 肺动脉高压 心脏手术 心肺转流 婴幼儿 延迟拔管
• 年，卷（期）: 2020,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 17-20
• 页数: 4页
• 字数: 3190字
• 语种: 中文
• DOI: 10.13498/j.cnki.chin.j.ecc.2020.01.05

摘要

目的 探讨导致婴幼儿先天性心脏病(CHD)合并肺动脉高压(PAH)患者术后出现延迟拔管的危险因素及其对临床结局的影响.方法 回顾性分析2016年1月至2018年12月在本科行心肺转流(CPB)心脏手术的3岁以内婴幼儿患者,所有诊断均为CHD合并PAH.术后机械通气时间大于24 h者纳入延迟组,反之则纳入非延迟组.结果 共纳入286例患儿,其中延迟组81例、非延迟组205例.单因素分析结果提示术前肺动脉压力、气管插管及术中CPB时间、自动复跳均与延迟拔管的发生显著相关(P＜0.05).进一步行多因素logistic回归分析,发现术前肺动脉压力、术前气管插管、术后第一日C反应蛋白是延迟拔管的独立危险因素.一旦出现延迟拔管,其ICU停留时间及总住院日将会显著增高(P＜0.05).结论 婴幼儿CHD合并PAH会导致延迟拔管进而显著影响患儿的临床预后,通过对其发生的危险因素进行分析,可为优化术后监护提供依据.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	何思毅	西部战区总医院心外科	7	1	1.0	1.0
2	卢忠杰	西部战区总医院心外科	1	0	0.0	0.0
3	陈杰	西部战区总医院心外科	3	0	0.0	0.0
4	刘敬臻	西部战区总医院心外科	3	0	0.0	0.0
5	张近宝	西部战区总医院心外科	8	1	1.0	1.0