65例急性主动脉夹层死亡患者的临床特征和影像学表现

• 作者: 熊艳
• 来源期刊: 巴楚医学
• 学科: 医学
• 关键词: 急性主动夹层 D-二聚体 内膜影 升主动脉增宽
• 年，卷（期）: 2020,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 9-14
• 页数: 6页
• 分类号: R595.8
• 字数: 5011字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2096-6113.2020.01.003

摘要

目的:分析急性主动脉夹层死亡患者的临床特征和影像学表现,为识别高危患者提供策略和参考.方法:收集2015～2018年我院收治的65例急性主动脉夹层死亡患者的临床资料,采用EpiData 3.1制定问卷表并录入数据,统计分析急性主动脉夹层患者的发病年份、年龄、性别、籍贯、科室、临床表现和检查结果等.结果:急性主动脉夹层死亡患者平均年龄58.21±13.69岁,男性占67.69％.主要发生于2018年,地域来源以夷陵区(26.15％)和伍家区(18.46％)为主,科室以胸心外科和ICU为主.临床表现以胸背部疼痛、胸痛和腹痛为主.心电图检查以窦性心律和ST段非特异性改变为主;CT平扫以内膜影为主要表现;心脏彩超以主动脉增宽为主,可伴有光带漂浮或回声光带.白细胞计数、中性粒细胞百分比和D-二聚体明显高于正常水平,分别为(13.73±4.79)×109/L、(84.05±8.78)％和(4759.37±4250.16)ng/mL.72 h内死亡率高达56.92％.结论:急性主动脉夹层死亡率高,症状不典型,死亡患者多为男性、年龄≥58岁,彩超常提示升主动脉增宽,CT平扫常提示内膜影,白细胞计数或D-二聚体常显著增高.