重组人干扰素α2a治疗难治性白塞综合征的疗效及安全性

• 作者: 侯云霞 刘金晶 史婧 孙鹿希 李璐 杨云娇 郁欣 郑文洁
• 来源期刊: 中华临床免疫和变态反应杂志
• 关键词: 白塞病 干扰素α2a 临床疗效
• 年，卷（期）: 2020,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 17-22
• 页数: 6页
• 字数: 4538字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-8705.2020.01.004

摘要

目的 探讨重组人干扰素 α2a(interferonα2a,IFN-α2a)治疗难治性白塞综合征(Beh?et syndrome,BS)的疗效和安全性.方法 回顾性分析北京协和医院2014年11月至2019年7月收治的9例BS患者因顽固性黏膜溃疡、并血管或神经系统受累,接受IFN-α2a治疗的临床资料.结果 9例患者(包括7例男性和2例女性)平均年龄(36.55±5.03)岁,病程(122±84.45)个月.其中顽固性黏膜溃疡3例,反复多发静脉血栓1例,多发下肢动脉狭窄、闭塞,下肢深静脉血栓伴发血栓后综合征1例,神经系统受累3例(1例并发顽固黏膜溃疡),另1例同时并神经、血管、眼受累,经激素联合免疫抑制剂积极治疗后临床无明显改善,且4例并发乙肝病毒感染,1例并发肺结核.接受IFN-α2a治疗后,平均随访(9.78±2.72)个月,所有患者临床症状均有改善,皮质类固醇激素使用剂量减少,随访6个月时中位泼尼松剂量从10(0,60)mg逐渐减少到5(0,15)mg,末次随访中位泼尼松剂量为4.375(0,12.5)mg(P<0.05);中位免疫抑制剂种类从2(1,3)种逐渐减少至1(0,2)种,末次随访中位免疫抑制剂种类为1(0,1)种(P<0.05).1例(12.5％)患者停用激素,3例(33.3％)患者停用免疫抑制剂.结论 IFN-α2a与皮质类固醇激素和免疫抑制剂联合使用,对治疗难治性BS有效且耐受性良好,有利于皮质类固醇激素和免疫抑制剂减量.