神经重症患者尿路感染病原菌及发病高危因素分析

• 作者: 彭兴梅 彭华 朱颖杰 李爱国 海洁
• 来源期刊: 实验与检验医学
• 学科: 医学
• 关键词: 神经重症 尿路感染 病原菌 高危因素
• 年，卷（期）: 2020,（1）
• 所属期刊栏目: 检验与临床
• 页码范围: 118-122
• 页数: 5页
• 分类号: R741.05|R691.3
• 字数: 3700字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-1129.2020.01.038

摘要

目的 探讨神经重症患者尿路感染病原菌及发病高危因素,为神经重症患者尿路感染的防治提供参考.方法 选取2016年8月-2018年6月期间我科住院的神经重症患者80例,采集尿液行细菌培养及菌种鉴定,同时专人对患者可能影响到尿路感染发生的相关因素进行记录,进行结果分析.结果 14例患者尿液培养阳性,感染率为17.50％,培养出感染病原菌18株,其中革兰阴性菌9株、革兰阳性菌8株、真菌1株,分别占50.00％、44.44％、5.56％,主要感染病原菌为大肠埃希菌、屎肠球菌、阴沟肠杆菌、溶血葡萄球菌,分别占22.22％、22.22％、11.11％、11.11％.患者性别和所患疾病不同时尿路感染发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),患者年龄≥60岁、住院时间≥7d、格拉斯哥(GCS)评分<5分、昏迷时间≥3h、急性生理与慢性健康评分(APACHE II)≥25分、留置导尿管时间≥7d、合并症种类≥3个、侵入性操作≥3个时尿路感染率分别为23.73％、24.07％、37.50％、36.36％、38.46％、24.49％、27.03％、24.14％,高于年龄<60岁、住院时间<7d、GCS评分≥5分、昏迷时间<3h、APACHE II评分<25分、留置导尿管时间<7d、合并症种类<3个、侵入性操作<3个时感染率0.00％、3.85％、8.93％、10.34％、7.41％、6.45％、9.30％、0.00％,比较差异有统计学意义(P<0.05).非条件多因素Logistic回归分析显示年龄大、住院时间长、GCS评分低、昏迷时间长、APACHE II评分高、留置导尿管时间长、合并症种类多、侵入性操作多是神经重症患者发生尿路感染的发病高危因素(P<0.05).结论 神经重症患者尿路感染病原菌主要以大肠埃希菌及肠球菌感染多见,引起尿路感染发病的高危因素较多,应尽可能减少侵入性操作及留置导管时间、改善病情及合并症,以降低尿路感染发生.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	彭华	新乡医学院第一附属医院全科医学科	6	19	2.0	4.0
2	朱颖杰	新乡医学院第一附属医院全科医学科	1	0	0.0	0.0