摘要:
目的:检测结直肠癌(CRC)患者血清长链非编码RNA肺癌相关转录本1(LUCAT1)的水平,探讨其在CRC辅助诊断中的临床应用价值.方法:选取2017-10-2018-12病理诊断为CRC的患者51例,结直肠息肉患者43例,CRC术后患者24例,以健康体检者50名作为健康对照组.采用实时荧光定量法测定LUCAT1,化学发光法测定癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA19-9).比较不同组间血清LUCAT1表达水平的差异,分析CRC初诊患者血清中LUCAT1相对表达量与临床病理特征之间的关系以及LUCAT1表达水平与CEA、CA199的关系,并用ROC曲线和约登指数以及曲线下面积(AUC)评估其与CEA、CA199在CRC中的诊断效能.结果:①血清LUCAT1相对表达量在CRC初诊患者中[2.158(1.482?2.977)]显著高于结直肠息肉患者组[1.035(0.771~1.239),U=189.5,P≤0.001]和对照组[0.968(0.782~1.119),U=179,P≤0.001],且术后组[1.010(0.823?1.784),U=214,P≤0.001]显著低于术前水平.②CRC初诊患者血清中LUCAT1相对表达量在不同的肿瘤分化(U=34,P=0.013)、淋巴结转移(U=165,P=0.007)、TNM分期(U=40,P=0.003)差异有统计学意义,而在不同性别、不同年龄中差异无统计学意义(P>0.05).③CRC初诊患者血清LUCAT1相对表达量与CEA、CA199之间无相关性(r2=0.058,P = 0.689;r2 = 0.206,P = 0.148).④在以健康体检者作为对照作ROC曲线,LUCAT1、CEA、CA199的ROC曲线下面积分别为:0.930、0.807、0.713.LUCAT1的诊断效能优于CEA(Z=2.495,P=0.012)和CA19-9(Z=3.936,P=0.001).结论:血清LUCAT1相对表达量可能是一个诊断CRC的重要的生物学指标,与疾病的进展相关,在诊断效能上优于传统指标CEA、CA199.