原发性大唾液腺鳞状细胞癌预后因素分析

• 作者: 刘雪 胡涵光
• 来源期刊: 实用肿瘤杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 涎腺肿瘤/病理学 肿瘤,鳞状细胞/病理学 存活率 预后 数据库,文献型
• 年，卷（期）: 2020,（2）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 173-180
• 页数: 8页
• 分类号: R739.87|R730.23
• 语种: 中文
• DOI: 10.13267/j.cnki.syzlzz.2020.02.015

摘要

目的 探讨下颌下腺及舌下腺在内的原发性大唾液腺鳞状细胞癌(squamous cell carcinoma,SCC)预后相关因素.方法 通过对美国国立癌症研究所监测、流行病学和结果数据库(Surveillance,Epidemiology,and End Results,SEER)中2004年至2016年病理诊断为原发性大唾液腺SCC患者进行回顾性分析,研究原发性大唾液腺SCC的人口统计学特征、临床病理特征及预后因素,并分析不同部位肿瘤的预后差异.结果 共998例患者纳入研究,其中腮腺来源883例(88.5％)、下颌下腺来源111例(11.1％)及舌下腺来源4例(0.4％).多数患者为白人(93.1％)、≥72岁(56.0％)、已婚(56.0％)和男性(79.8％).多因素分析表明,年龄≥72岁、肿瘤大小≥2 cm、较高的T分期(r3～4)及远处转移是生存预后的阴性预测因素(均P＜0.05),已婚、放疗、原发灶及区域淋巴结手术是预后较好的预测因素(均P＜0.05).下颌下腺SCC的5年生存率与腮腺SCC比较,差异无统计学意义(34.5％vs 41.1％,P=0.249).在cN0患者中,选择性区域淋巴结清扫较无清扫者中位生存时间改善(62.0个月vs 17.0个月,P＜0.01).在Ⅳ期患者中,接受化疗者较无化疗者中位生存时间改善(33.0个月vs 22.0个月,P=0.005).结论 多数原发性大唾液腺SCC在确诊时即为Ⅲ期或Ⅳ期.存在高T分期及分级等高危因素的cN0患者,选择性区域淋巴结清扫可改善预后.在Ⅳ期患者中,系统性化疗可改善长期生存.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	胡涵光	浙江大学医学院附属第二医院肿瘤内科	11	46	2.0	6.0
2	刘雪	浙江大学医学院附属第二医院肿瘤内科	4	8	2.0	2.0