机器人辅助胰十二指肠切除术学习曲线及与同期 开放手术对比分析

• 作者: 刘娟 刘忠涛 周江蛟 文宇 熊力 苗雄鹰 邹恒
• 来源期刊: 机器人外科学杂志（中英文）
• 学科: 医学
• 关键词: 初始学习曲线 胰十二指肠切除术 机器人辅助手术
• 年，卷（期）: 2020,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 155-165
• 页数: 11页
• 分类号: R657.5|R656.6
• 字数: 4661字
• 语种: 中文
• DOI: 10.12180/j.issn.2096-7721.2020.03.001

摘要

目的:分析机器人辅助胰十二指肠切除术(Robot-assisted pancreaticoduodenectomy,RAPD)的学习曲线(Learning curve,LC),并与同期开放胰十二指肠切除术(Open pancreaticoduodenectomy,OPD)比较,分析RAPD在初始学习阶段的安全性及可行性.方法:回顾性分析2015年10月～2019年5月单一手术组所完成的全部RAPD和OPD的病例,利用累积求和法(Cumulative sum,CUSUM)分析其学习曲线,同时提取两组病例的临床病例资料进行比较.结果:共入组30例RAPD和48例OPD,两组间基本资料无显著差异.与OPD组相比,RAPD组手术时间明显延长[(423.7±137.6)min Vs(228.8±45)min,P<0.001)],医疗费用明显升高[(185700±54500)元Vs(120600±41700)元,P<0.001)].此外,与OPD组相比,RAPD组平均淋巴结检出数减少[(8.7±4.9)枚Vs(14.3±7.6)枚,P=0.007)].Clavein-Dindo III级以上并发症、术后90d死亡率和再入院率比较,两组间无显著统计学差异.CUSUM分析显示,RAPD手术时间在第8例后出现显著下降.结论:RAPD的学习曲线可在30例以前完成,在学习曲线初始阶段RAPD是安全可行的.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	苗雄鹰	中南大学湘雅二医院普通外科	172	706	12.0	18.0
2	文宇	中南大学湘雅二医院普通外科	60	167	8.0	11.0
3	熊力	中南大学湘雅二医院普通外科	43	185	8.0	11.0
4	刘忠涛	中南大学湘雅二医院普通外科	9	26	3.0	5.0
5	刘娟	中南大学湘雅二医院普通外科	52	512	9.0	22.0
6	邹恒	中南大学湘雅二医院普通外科	6	9	2.0	3.0
7	周江蛟	中南大学湘雅二医院普通外科	7	28	2.0	5.0