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摘要:
目的 探讨内科胸腔镜胸膜活检联合GeneXpert MTB/RIF对结核性胸膜炎的诊断价值.方法 以胸腔积液入院且临床诊断为结核性胸膜炎的患者为结核性胸膜炎组,以临床诊断为癌性胸腔积液的患者为对照组.入院后完善内科胸腔镜术前检查,所有患者入院后抽胸腔积液送结核菌涂片、结核菌培养,无内科胸腔镜手术禁忌证安排内科胸腔镜检查,内科胸腔镜下取胸膜病变组织送GeneXpert MTB/RIF和病理组织活检.结果 结核性胸膜炎组纳入80例,对照组纳入20例.结核性胸膜炎组胸腔积液结核菌涂片阳性9例,阳性率11.3%,胸腔积液结核菌培养阳性4例,阳性率5.0%,病理活检确诊75例,阳性率93.8%,胸膜GeneXpert MTB/RIF阳性69例,阳性率86.3%,内科胸腔镜胸膜活检联合胸膜GeneXpert MTB/RIF阳性率可达到96.3% (77/80).胸膜GeneXpert MTB/RIF利福平耐药基因检测阳性5例,其中4例患者结核菌培养阳性,药敏结果提示利福平耐药,而对照组患者胸腔积液结核菌涂片、结核菌培养及胸膜GeneXpert MTB/RIF均为阴性.结论 内科胸腔镜胸膜活检联合胸膜GeneXpert MTB/RIF诊断结核性胸膜炎的特异性和敏感性均高,具有快速精准诊断价值,并因能早期判断是否存在利福平耐药而可用于早期指导抗结核化疗.
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胸腔镜在胸膜疾病的诊断价值
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文献信息
篇名 内科胸腔镜胸膜活检联合GeneXpert MTB/RIF对结核性胸膜炎的诊断价值研究
来源期刊 中国呼吸与危重监护杂志 学科
关键词 GeneXpert MTB/RIF 内科胸腔镜 胸膜 结核
年,卷(期) 2020,(1) 所属期刊栏目 感染
研究方向 页码范围 12-15
页数 4页 分类号
字数 语种 中文
DOI 10.7507/1671-6205.201902009
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研究主题发展历程
节点文献
GeneXpert MTB/RIF
内科胸腔镜
胸膜
结核
研究起点
研究来源
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期刊影响力
中国呼吸与危重监护杂志
双月刊
1671-6205
51-1631/R
大16开
四川省成都市武侯区国学巷37号
62-246
2002
chi
出版文献量(篇)
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