甲状腺相关眼病眼眶减压术后继发内斜视伴复视的手术疗效观察

• 作者: 张伟 李燕伟 杨士强 郭新
• 来源期刊: 中华眼科杂志
• 关键词: Graves眼病 减压术,外科 内斜视 复视 眼外科手术
• 年，卷（期）: 2020,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 183-188
• 页数: 6页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0412-4081.2020.03.005

摘要

目的 探讨甲状腺相关眼病(TAO)眼眶减压术后继发内斜视伴复视的斜视矫正手术治疗效果.方法 回顾性系列病例研究.选取2016年3月至2018年10月在天津市眼科医院因TAO行眼眶减压术后继发内斜视伴复视行斜视矫正手术治疗的11例患者资料.斜视矫正手术前、后检查患者斜视度数、眼球运动,观察复视情况.手术均在监护下麻醉联合局部麻醉下进行,术中采用被动牵拉试验结合调整缝线方法,调整至第一眼位复视消失.术后定期随访.结果 11例患者中男性1例,女性10例;年龄26～42岁;均为单纯内斜视伴复视;内斜视度数10～98三棱镜度;眼眶CT提示患者内直肌不同程度增厚,外直肌增厚程度较内直肌轻.2例患者行单眼内直肌后徙术,2例行双眼内直肌后徙术,2例行单眼内直肌后徙联合外直肌缩短术,另外5例行双眼内直肌后徙联合单眼外直肌缩短术.11例患者术中内直肌后徙量为3.5～7.5 mm,7例联合外直肌缩短术患者外直肌缩短量为2.0～6.0 mm.全部患者术后复视消除,第一眼位正位,均达到治愈标准.眼球运动术前外转受限分级为(-1.91±1.04)级,术后外转受限分级为(-0.64±0.81)级.11例患者均对手术结果满意,术后随访6～24个月,效果稳定,未发现远期过矫患者.结论 应用术中调整缝线技术,斜视矫正手术可以有效治疗TAO眼眶减压术后继发的内斜视伴复视.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李燕伟	天津市眼科医院天津市眼科学与视觉科学重点实验室南开大学附属眼科医院天津医科大学眼科临床学院天津市眼科研究所	6	10	2.0	3.0
3	张伟	天津市眼科医院天津市眼科学与视觉科学重点实验室南开大学附属眼科医院天津医科大学眼科临床学院天津市眼科研究所	34	135	6.0	9.0
4	杨士强	天津市眼科医院天津市眼科学与视觉科学重点实验室南开大学附属眼科医院天津医科大学眼科临床学院天津市眼科研究所	18	35	4.0	5.0