术前血小板计数和肿瘤最大径比对结直肠癌患者的预后分析

• 作者: 孟宪泽 颜兵
• 来源期刊: 世界华人消化杂志
• 关键词: 结直肠癌 血小板计数 肿瘤最大径 无进展生存期 比值 预后
• 年，卷（期）: 2020,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 26-32
• 页数: 7页
• 语种: 中文
• DOI: 10.11569/wcjd.v28.i1.26

摘要

背景 术前血小板计数,肿瘤最大径可辅助判断结直肠癌(colorectal cancer,CRC)患者预后,结合两者可在一定程度上取长补短,准确判断患者预后.但目前在临床上,对于联合这两个参数,如血小板计数和肿瘤最大径比(platelet count and maximum tumor diameter ratio,PTR)是否可存在价值的报道较少.目的 探讨术前PTR对CRC患者3年无进展生存期(progression free survival,PFS)的预测价值.方法 收集解放军总医院海南医院自2012-12/2019-06经手术后病理确诊的结直肠腺癌患者127例,计算PTR并分析其在性别、年龄等不同临床临床参数中的差异和对PFS预测的价值.结果 (1)PTR对患者3年PFS存在一定价值(AUC=0.66,95％CI:0.56-0.76,P＜0.01),当其取值为57.27时,其对3年PFS预测的敏感性73.30％,特异性为56.10％;(2)以57.27为界,PTR高于界值的患者预后较好(Log-rank=9.70,P＜0.01),生存时间明显长于低于界值的患者(50.02 mo±22.33 mo vs 38.46 mo±24.39 mo,t=-2.76,P＜0.01);(3)单因素分析显示术前癌胚抗原、糖类抗原199及TNM分期,PTR对患者生存存在影响(P＜0.01),但多因素分析仅显示术前癌胚抗原、N及M分期是独立预测因子.结论 PTR对CRC患者3年PFS预测存在一定价值,其中PTR较高的患者生存相对较好,但PTR不是患者预后的独立预测因子.