多重耐药鲍曼不动杆菌血流感染的危险因素和预后分析

• 作者: 单斌 卯建 宋贵波 邵天波
• 来源期刊: 中国感染与化疗杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 多重耐药鲍曼不动杆菌 血流感染 耐药率 死亡率 危险因素 预后
• 年，卷（期）: 2020,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 11-17
• 页数: 7页
• 分类号: R631|R378.99
• 字数: 4134字
• 语种: 中文
• DOI: 10.16718/j.1009-7708.2020.01.002

摘要

目的 探讨多重耐药(MDR)鲍曼不动杆菌血流感染的危险因素及其对患者预后的影响.方法 采用病例对照的研究方法,回顾性收集昆明医科大学第一附属医院2013-2018年鲍曼不动杆菌血流感染患者142例(142株),以MDR鲍曼不动杆菌血流感染111例(111株)为观察组,非多重耐药(NMDR)鲍曼不动杆菌血流感染31例(31株)为对照组,进行血流感染的危险因素分析;按预后分为预后不良组81例和好转组61例,进行预后的危险因素分析.结果 鲍曼不动杆菌对常用抗菌药物耐药率高,除替加环素外,MDR鲍曼不动杆菌组的耐药率均高于NMDR鲍曼不动杆菌组,差异均有统计学意义(P＜0.05).MDR鲍曼不动杆菌组病死率高于NMDR鲍曼不动杆菌组(43.2％比3.2％),差异有统计学意义(P＜0.05);MDR鲍曼不动杆菌组预后不良发生率高于NMDR组(69.4％比12.9％),差异有统计学意义(P＜0.05);多因素分析结果显示呼吸衰竭、初始抗感染治疗不当是MDR鲍曼不动杆菌血流感染的独立危险因素.呼吸衰竭、使用导尿管、初始抗感染治疗不当、肺部感染是影响鲍曼不动杆菌血流感染预后的独立危险因素.结论 MDR鲍曼不动杆菌血流感染所致的病死率较NMDR鲍曼不动杆菌病死率高.呼吸衰竭、初始抗感染治疗不当是MDR鲍曼不动杆菌血流感染的独立危险因素.呼吸衰竭、使用导尿管、初始抗感染治疗不当、肺部感染是影响鲍曼不动杆菌血流感染预后的独立危险因素.