大坪骨科老年手术风险评分系统评分对老年髋部骨折患者术后实施分层救治的临床意义

• 作者: 刘功稳 单冰晨 常留辉 张鹏 徐又佳 杨杰 盛晓磊 顾颀 高焱
• 来源期刊: 中华创伤杂志
• 关键词: 髋骨折 老年人 危险性评估 手术后并发症 病死率
• 年，卷（期）: 2020,（1）
• 所属期刊栏目: 老年骨创伤
• 页码范围: 45-50
• 页数: 6页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1001-8050.2020.01.010

摘要

目的 探讨大坪骨科老年手术风险评分系统(DORSSSP)对老年髋部骨折患者实施分层救治的临床意义.方法 采用回顾性病例对照研究分析2014年1月一2018年1月苏州大学附属第二医院收治的440例老年髋部骨折患者临床资料,其中男130例,女310例;年龄60～98岁[(79.3±6.3)岁].依据患者病情,采用DORSSSP进行术前风险预测评估,根据评分将患者分为低风险组(A组,208例)、中风险组(B组,157例)、高风险术后未转入外科ICU(SICU)组(C组,23例)、高风险术后转入SICU组(D组,52例).对各组并发症、病死率预测值与实际值进行比较.结果 (1)A、B、C、D组DORSSSP预测并发症例数分别为52例、60例、14例、31例,各组实际并发症例数分别为45例、55例、13例、16例,A、B、C组预测值与实际值比较差异无统计学意义(P＞0.05),D组预测值与实际值比较差异有统计学意义(P＜0.01);D组术后并发症发生率低于C组(P＜0.05).(2)A、B、C、D组DORSSSP预测死亡发生例数分别为0例、3例、2例、4例,各组实际死亡例数分别为0例、1例、2例、1例,A、B、C组预测值与实际值比较差异无统计学意义(P＞0.05),D组预测值与实际值比较差异有统计学意义(P＜0.05);D组术后病死率低于C组,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 DORSSSP评分能较好预测老年髋部骨折患者术后并发症发生率和病死率,根据DORSSSP评分实施分层救治,将重症患者术后转入SICU治疗,能显著降低重症患者术后并发症发生率.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	徐又佳	苏州大学附属第二医院骨科	260	1688	20.0	25.0
2	张鹏	苏州大学附属第二医院骨科	117	617	15.0	20.0
3	刘功稳	苏州大学附属第二医院骨科	3	11	1.0	3.0
4	高焱	苏州大学附属第二医院骨科	4	11	1.0	3.0
5	盛晓磊	苏州大学附属张家港医院骨科	2	2	1.0	1.0
6	杨杰	苏州大学附属第二医院骨科	6	14	1.0	3.0
7	单冰晨	苏州大学附属第二医院骨科	9	7	2.0	2.0
8	顾颀	苏州大学附属第二医院骨科	2	11	1.0	2.0