血清生长分化因子-15、可溶性人基质裂解素2、半乳糖凝集素-3检测在老年心力衰竭严重程度和预后评估中的应用

• 作者: 吴桂颖 李红旗 胡立群
• 来源期刊: 中华老年病研究电子杂志
• 关键词: 生长分化因子-15 可溶性人基质裂解素2 半乳糖凝集素-3 老年人 心力衰竭 预后
• 年，卷（期）: 2020,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 12-16
• 页数: 5页
• 字数: 3306字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.2095-8757.2020.02.004

摘要

目的 探讨血清生长分化因子-15(growth differentiation factor-15,GDF-15)、可溶性人基质裂解素2(soluble suppression of tumorigenicity 2,sST2)及半乳糖凝集素-3(galectin-3,Gal-3)水平对老年心力衰竭患者病情严重程度与预后的评估价值.方法 选取中国科学技术大学附属第一医院2018年1～8月收治的老年心力衰竭患者74例,根据随访1年后的不良事件结局(心血管死亡或因心力衰竭再住院)分为事件组和无事件组,先行两组患者的单因素比较(计量资料采用t检验或秩和检验,计数资料比较采用χ2检验),再将有意义的指标纳入多因素COX回归分析,并采用ROC曲线评价GDF-15、sST2和Gal-3的检测价值.结果 随访期间发生不良事件者28例(事件组),未发生不良事件46例(无事件组).单因素分析显示,事件组患者血清GDF-15、Gal-3、sST2水平均显著高于无事件组(t=4.880、3.325,z=-4.213;P<0.05).GDF-15、sST2、Gal-3水平与N末端B型利钠肽前体水平和NYHA心功能分级均呈正相关(r=0.647、0.706、0.471,0.668、0.603、0.446;P<0.05),GDF-15、sST2水平与左心室舒张末期内径呈正相关(r=0.322、0.289,P<0.05或0.01)、与左心室射血分数呈负相关(r=-0.262、-0.481,P<0.05).COX回归分析显示,sST2是老年心力衰竭患者1年内不良事件的独立危险因素(OR=1.032,95％CI=1.009-1.054,P<0.01).ROC曲线结果显示,血清GDF-15、sST2和Gal-3联合检测的曲线下面积最高,为0.851(95％CI=0.763-0.937).结论 血清GDF-15、sST2和Gal-3水平可以反映老年心力衰竭患者的病情严重程度,具有一定的预后价值,三者联合检测的效果最优.