氢质子核磁波谱对儿童热性惊厥脑异常检出和预后评估的价值分析

• 作者: 刘美玲 卢贤秀 曹建伟 李莹莹 杨昂 郑铠军
• 来源期刊: 中华脑科疾病与康复杂志（电子版）
• 关键词: 热性惊厥 核磁共振 氢质子核磁波谱 儿童
• 年，卷（期）: 2020,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 11-15
• 页数: 5页
• 字数: 2975字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.2095-123X.2020.01.003

摘要

目的 探讨氢质子核磁波谱(H1-MRS)检查对儿童热性惊厥(FS)的脑实质异常的检测效率,及其用于预测临床预后的价值.方法 选择中山市人民医院普通儿科自2017年3月至2018年5月收治的38例FS患儿作为研究对象,所有患儿均进行颅脑MRI及H1-MRS检查,比较MRI和H1-MRS检查对FS患儿颅内异常检出效率差异.根据H1-MRS结果计算代谢物质氮-乙酰天门冬氨酸(NAA)/[肌酸(Cr)+磷酸肌酸(Cho)]、NAA/Cr、NAA/Cho值,然后根据患儿出现临床不良预后情况分为有不良临床预后组和无不良临床预后组,比较2组患儿间NAA/(Cr+Cho)、NAA/Cr、NAA/Cho值差异,并分析其对预后的评估价值.结果 38例FS患儿中,MRI检出颅脑异常情况有23例,H1-MRS检出颅脑异常情况有32例,异常情况检出率比较差异具有统计学意义(χ2=5.330,P=0.021).13例FS患儿出现不良临床预后,有不良临床预后组患儿中表现为复杂型的比率高于无不良临床预后组,差异有统计学意义(P<0.05).有不良临床预后组患儿的NAA/(Cr+Cho)、NAA/Cr、NAA/Cho值均小于无不良临床预后组,差异有统计学意义(P<0.05).绘制NAA/(Cr+Cho)、NAA/Cr、NAA/Cho值对预测不良临床预后ROC曲线,其相应的曲线下面积分别为0.848、0.774、0.797.结论 H1-MRS检查对FS患儿脑实质异常的检出率高于MRI检查,且H1-MRS结果计算所得的NAA/(Cr+Cho)、NAA/Cr、NAA/Cho值在FS患儿中显著降低,其中,NAA/(Cr+Cho)值对患儿的预后具有较好的预测价值.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	卢贤秀	中山市人民医院普通儿科	16	116	6.0	10.0
2	郑铠军	中山市人民医院普通儿科	18	40	3.0	5.0
3	刘美玲	中山市人民医院普通儿科	3	11	1.0	3.0
4	李莹莹	中山市人民医院普通儿科	3	11	1.0	3.0
5	曹建伟	中山市人民医院普通儿科	8	22	4.0	4.0
6	杨昂	中山市人民医院普通儿科	2	13	1.0	2.0