颅脑创伤患者的颅内压相关参数对预后的影响

• 作者: 张旺明 王天荣 蔡慧 黎华清 黎志洲
• 来源期刊: 中华神经创伤外科电子杂志
• 关键词: 颅脑创伤 颅内压 脑组织氧分压 脑灌注压 血流动力学
• 年，卷（期）: 2020,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 31-34
• 页数: 4页
• 字数: 2971字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.2095-9141.2020.01.008

摘要

目的 探究颅内压相关参数对颅脑创伤(TBI)患者生存状况的影响.方法 回顾性分析新兴县人民医院神经外科自2016年6月至2018年6月收治的62例TBI患者的临床资料,依据出院时患者预后的GOS评分将其分为预后不良组(死亡、GOSⅠ～Ⅱ级,25例)与预后良好组(GOSⅢ～Ⅳ级,37例).比较2组患者术后24 h内颅内压、脑组织氧分压、脑灌注压和血流动力学情况,并分析颅内压相关参数与TBI患者不良预后的相关性.结果 预后良好组患者的颅内压、脑组织氧分压水平低于预后不良组,脑灌注压、收缩期血流速度(Vs)、平均血流速度(Vm)和舒张期末血流速度(Vd)水平均高于预后不良组,差异均具有统计学意义(P<0.05).TBI患者的颅内压、脑组织氧分压水平与不良预后呈现正相关(r=0.618,P=0.000;r=0.514,P=0.000),脑灌注压水平、Vs、Vm和Vd与不良预后呈负相关(r=-0.571,P=0.000;r=-0.562,P=0.000;r=-0.501,P=0.000;r=-0.575,P=0.000).结论 颅内压、脑组织氧分压、脑灌注压和血流动力学情况与TBI患者的预后具有相关性,积极控制颅内压和脑组织氧分压升高,促进脑灌注压,密切监测血流动力血指标,可改善患者生存状况.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	黎志洲	新兴县人民医院神经外科	7	18	2.0	4.0
2	黎华清	新兴县人民医院神经外科	6	16	2.0	3.0
3	王天荣	新兴县人民医院神经外科	5	15	2.0	3.0
4	蔡慧	新兴县人民医院神经外科	5	15	2.0	3.0
5	张旺明	新兴县人民医院神经外科	1	1	1.0	1.0