双重血浆分子吸附系统对急性肝衰竭临床疗效研究

• 作者: 崔晓莉 彭清云 王林华 赵宏胜 陆洋
• 来源期刊: 交通医学
• 学科: 医学
• 关键词: 急性肝衰竭 双重血浆分子吸附系统 临床疗效
• 年，卷（期）: 2020,（2）
• 所属期刊栏目: 论著与基础研究
• 页码范围: 136-139,142
• 页数: 5页
• 分类号: R575.3
• 字数: 3573字
• 语种: 中文
• DOI: 10.19767/j.cnki.32-1412.2020.02.012

摘要

目的:研究双重血浆分子吸附系统对严重肝衰竭患者的治疗效果.方法:回顾性分析急性肝功能衰竭行双重血浆分子吸附系统(DPMAS)治疗患者45例的临床资料,观察临床疗效,治疗前后患者临床症状、胆红素水平、凝血功能、凝血酶原活动度(PTA)、血常规、乳酸、其他肝功能及电解质指标.结果:45例患者行DPMAS治疗共73次,显效12例,有效22例,无效11例,总有效率75.56％.DPMAS治疗后总胆红素193.29±109.26 μmol/L,直接胆红素148.19±83.49 μmol/L,分别低于治疗前的271.95±147.92 μmol/L(P=0.0004)和201.24±98.66 μmol/L(P=0.0006),差异均有统计学意义.治疗前12小时PT及APTT分别为18.24±9.59 s,65.49±57.64 s,治疗后12小时PT及APTT分别为21.63±11.63 s,79.68±34.83 s,较治疗前有所延长,但差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗前12小时PTA(51.46± 22.12)％,治疗后12小时为(46.25±22.46)％,较治疗前有所下降,但差异无统计学意义(P＞0.05).第一次DPMAS治疗前PTA(49.11±20.22)％,完成最后一次DPMAS治疗后PTA为(57.69±19.57)％,较治疗前升高,差异有统计学意义(P＜0.05).DPMAS治疗后患者AST、ALT较前下降,但差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗后TBA、ALB及球蛋白(GLB)较前明显下降,差异均有统计学意义(P＜0.05).发生不良反应13例次(17.8％),包括轻度皮肤瘙痒、皮疹、发热、呕吐、胸闷,经对症处理后缓解.结论:DPMAS对急性肝功能衰竭治疗效果良好,对内环境影响较小,不良反应轻,值得临床推广.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陆洋	南通大学附属医院重症医学科	31	156	7.0	11.0
2	赵宏胜	南通大学附属医院重症医学科	32	177	7.0	12.0
3	崔晓莉	南通大学附属医院重症医学科	13	109	4.0	10.0
4	王林华	南通大学附属医院重症医学科	18	118	5.0	10.0
5	彭清云	南通大学附属医院重症医学科	5	15	3.0	3.0