多项血液指标对慢性阻塞性肺疾病长期死亡率的预测价值

• 作者: 卢月梅 张森 林坤培 梁松荣 莫光洲 陈志锋
• 来源期刊: 检验医学
• 学科: 医学
• 关键词: 慢性阻塞性肺疾病 血液指标 长期死亡率
• 年，卷（期）: 2020,（2）
• 所属期刊栏目: 临床应用研究?论著
• 页码范围: 112-115
• 页数: 4页
• 分类号: R446.1
• 字数: 3351字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-8640.2020.02.004

摘要

目的 探讨C反应蛋白(CRP)、中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NRL)、胆碱脂酶、白蛋白(Alb)和维生素D与慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者长期死亡率的相关性.方法 选取2015年1月—2017年1月广东省罗定市人民医院COPD患者120例,并对其开展为期24个月的随访,统计患者长期死亡率.根据结果将研究对象分为长期死亡组(17例)和存活组(89例).比较2个组CRP、中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、NRL、胆碱脂酶、Alb和25-羟基维生素D[25(OH)D](维生素D)水平.采用Logistic分析评价COPD患者各血液指标与长期死亡率的相关性.采用受试者工作特征(ROC)曲线分析各血液指标对COPD患者长期死亡率的预测价值.结果 长期死亡组CRP、中性粒细胞、嗜酸性粒细胞水平及NRL均显著高于存活组(P<0.05),胆碱酯酶、25(OH)D、Alb水平显著低于存活组(P<0.05).CRP、中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、NRL、胆碱脂酶、25(OH)D和Alb均可作为预测COPD患者长期死亡率的独立危险因素,比值比分别为1.23、0.99、1.45、2.75、1.30、1.08、0.59(P<0.05).CRP、中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、NRL、胆碱脂酶、25(OH)D和Alb的敏感性与特异性比较差异均无统计学意义(P>0.05),NRL的曲线下面积(AUC)显著大于其他血液指标(P<0.05).结论 CRP、中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、NRL、胆碱脂酶、Alb和25(OH)D对COPD患者长期死亡率预测均有积极意义,其中NRL的预测价值较为显著.