早期CT评分对急性前循环脑梗死静脉溶栓治疗预后的预测价值

• 作者: 叶敏 廖国芬 杨样平 梁世福
• 来源期刊: 实用医院临床杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 急性前循环脑梗死 静脉溶栓 ASPECTS评分 CTA 预后
• 年，卷（期）: 2020,（2）
• 所属期刊栏目: 临床研究与实践
• 页码范围: 171-174
• 页数: 4页
• 分类号: R743.3
• 字数: 3354字
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨多参数半定量Alberta卒中项目早期电子计算机断层扫描(CT)评分(ASPECTS)对急性前循环脑梗死静脉溶栓治疗预后的预测价值.方法 回顾性分析2017年8月至2018年11月我院94例行静脉溶栓治疗的急性前循环脑梗死患者临床资料,根据治疗6个月后改良Rankin量表(mRS)得分分为mRS≤2分组(预后良好组)及mRS>2分组(预后不良组).记录两组患者性别、年龄、就诊时间、病史、入院格拉斯哥昏迷评分(GCS)、入院美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)等基本资料,并比较两组患者脑血流(CBF)-ASPECTS评分、脑血容量(CBV)-ASPECTS评分、平均通过时间(MTT)-ASPECTS评分、CT血管造影(CTA)-ASPECTS评分差异;采用Pearson相关分析观察各参数ASPECTS评分与溶栓治疗预后的相关性,并使用受试者工作特征曲线(ROC曲线)评估各参数ASPECTS评分对溶栓治疗不良预后的预测价值.结果 治疗6个月后,mRS≤2分61例(64.89％),纳入预后良好组;mRS>2分33例(35.11％),纳入预后不良组.两组性别、年龄、就诊时间、病史及入院GCS评分、入院NIHSS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05).预后良好组CBF-ASPECTS、CBV-ASPECTS、MTT-ASPECTS、CTA-ASPECTS评分均高于预后不良组(P<0.05).CBF-ASPECTS、CBV-ASPECTS、MTT-ASPECTS、CTA-ASPECTS评分均与mRS评分呈负相关(P<0.05).CBF-ASPECTS、CBV-ASPECTS、MTT-ASPECTS、CTA-ASPECTS评分对溶栓治疗不良预后均具有较高诊断价值(P<0.05),截断值分别为3.50、2.50、1.50、7.50分.结论 CTP、CTA各参数结合ASPECTS评分对急性前循环脑梗死患者静脉溶栓治疗预后具有较高预测价值,临床可积极开展CTP、CTA技术结合ASPECTS评分项目,以及时评估患者预后情况.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	叶敏	四川省崇州市人民医院放射科	3	25	2.0	3.0
2	杨样平	四川省崇州市人民医院放射科	1	1	1.0	1.0
3	廖国芬	四川省崇州市人民医院功能科	1	1	1.0	1.0
4	梁世福	四川省崇州市人民医院神经内科	1	1	1.0	1.0